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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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腰痛引起腿痛、腿麻可以考虑非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、椎间孔扩大术、脊柱微创手术等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素合成来减轻炎症和疼痛。通常口服给药。这类药物可用于缓解由腰椎间盘突出引起的腰部及下肢放射性疼痛。但需注意消化道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如乙哌立松可放松紧张的背部肌肉,改善局部血液循环。一般口服使用。此药物适用于因腰肌劳损导致的腰痛伴有腿部不适。长期服用时应监测肝功能。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是在影像学引导下将局麻药注入特定神经周围,以暂时缓解压迫所致的疼痛。通常为门诊操作。该措施针对明确存在神经受压引发的腰痛和下肢麻木。注射后可能出现短暂局部刺痛感。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种开放性手术,在全身麻醉下通过切开脊柱直达病变部位,扩大狭窄的椎间孔以解除对神经的压迫。属于较大创伤手术,需要住院完成。该手术适合于解决由于腰椎管狭窄引起的腰痛伴随下肢无力和麻木。术后需严格遵循医嘱进行康复训练。
5.脊柱微创手术
脊柱微创手术包括椎间孔镜、椎板切开减压等,利用小切口直视下移除突出组织或修复异常结构。多采用局部麻醉或轻度镇静加局部麻醉。对于某些类型的椎间盘突出、骨质增生等所致的慢性腰背痛合并下肢痛、麻木等症状有效。微创手术恢复快,但需考虑潜在感染风险。
建议患者定期进行适度运动,如游泳,以增强核心肌群力量,维持脊柱稳定性。同时,保持良好的睡眠姿势也很重要,可以选择合适的枕头高度和硬度,以支撑颈部和脊柱曲线。

2024-03-20 03:05

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脊柱炎

脊柱畸形和强直导致的功能障碍,对患者弯腰、扩胸及屈颈等运动,都会造成极大痛苦和困难。为了减轻或防止这些不良后果,患者除接受医生的各种检查和治疗外,应学会自我护理,如谨慎而长期地进行体位锻炼(最初应得到体疗医师的指导),目的是取得和维持脊柱的最好位置,增强椎旁肌肉力量和增加肺活量。在休息时首要的是保持适当的体位,应睡硬板床,取仰卧位,避免促进屈曲畸形的体位。

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