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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心

提问

腰部疼痛、肌肉紧绷可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎结核等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指长时间从事重体力劳动或者剧烈运动导致腰部肌肉出现损伤。此时局部充血水肿,炎症刺激周围末梢神经就会引起腰部疼痛、肌肉紧张的情况。患者可通过按摩、推拿等方式放松肌肉,缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时,髓核组织从破裂的纤维环处向外膨出或突出,压迫邻近的神经根,导致腰部疼痛和肌肉紧张。突出的间盘可能会对周围的神经产生压迫作用,进而引发腰部疼痛以及放射性痛感至下肢。非手术治疗包括物理疗法、药物治疗等,如遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等止痛药物进行治疗。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病导致腰椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根,引起腰部疼痛和肌肉紧张。狭窄的腰椎管会对脊髓和神经根造成压迫,从而引发腰部疼痛和肌肉紧张的症状。对于无症状或症状较轻者可考虑应用骨质增生宁胶囊、麝香壮骨膏等药物进行保守治疗;对于保守治疗无效且病情逐渐加重者,则需要通过手术的方式扩大狭窄的椎管以减轻压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天畸形、外伤等原因导致相邻两节腰椎体发生移位,使上一节腰椎相对于下一节向前滑脱,当滑脱程度较大时,会引起腰部疼痛和肌肉紧张。滑脱的腰椎会导致神经受压,进而引发腰部疼痛和肌肉紧张。患者可在医生指导下使用颈复康颗粒、麝香追风膏等药物进行治疗,必要时需及时采取手术方式纠正滑脱状态。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的腰椎关节破坏性疾病,在炎症因子的作用下,结核病灶周围会出现渗出、坏死等情况,形成寒性脓肿,脓肿破溃后会刺激到局部的神经根,从而诱发腰部疼痛和肌肉紧张的现象。患者应遵医嘱服用异烟肼片、利福平片等抗结核药物进行治疗,同时注意休息,避免过度劳累。
针对腰部疼痛和肌肉紧张的情况,建议患者定期复查,监测病情变化,以免延误病情。日常生活中要注意保持良好的姿势习惯,避免久坐久站,适当进行腰部功能锻炼,如燕飞动作,有助于改善腰部血液循环,预防肌肉僵硬。

2024-03-16 16:48

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腰肌劳损

慢性腰肌劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是腰部酸痛,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主,如各种非手术疗法无效者,可施行手术治疗。

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