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晚上睡觉时背部疼痛是什么原因
补充说明：晚上睡觉时背部疼痛是什么原因
a******W 2022-03-04 16:13
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
晚上睡觉时背部疼痛可能是由腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、肌筋膜炎、骨质疏松症、胸椎管狭窄症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根时，会导致腰部和下肢出现放射性疼痛。这可能是因为夜间睡眠姿势不当导致肌肉紧张加剧了这种压迫。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
2.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱关节及其周围软组织，可累及骶髂关节、脊柱旁软组织、脊柱及外周关节。夜间睡眠时由于床铺较硬且长时间保持一个姿势不动，此时脊柱负担加重，因此会出现背部疼痛的情况。患者需要遵医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片等药物进行治疗。
3.肌筋膜炎
肌筋膜炎是发生在肌筋膜部位的一种无菌性炎症反应，在炎症因子刺激下，会引起局部肌肉收缩状态改变，从而引起背部疼痛的症状。夜间睡眠时由于身体处于静息状态，血液循环减慢，可能导致炎症因子积聚而加剧疼痛感。患者可以配合医生通过针灸等方式来改善不适症状。
4.骨质疏松症
骨质疏松症患者的骨骼密度降低，容易发生骨折，脊柱压缩性骨折可能会导致背部疼痛。夜间睡眠时，脊柱承受的压力增加，可能诱发或加剧疼痛。患者应遵照医生的意见补充钙剂和维生素D，以增强骨质。
5.胸椎管狭窄症
胸椎管狭窄症是指胸椎管内空间减少，导致脊髓受压，引起背部疼痛、肢体无力等症状。夜间睡眠时，由于体位改变，脊髓受到压迫的程度会发生变化，进而引起疼痛。对于存在严重神经功能障碍的患者，手术可能是必要的治疗方法，例如椎板切除术。
针对背部疼痛，建议定期进行适度运动，如游泳或瑜伽，以增强核心稳定性；同时注意营养均衡，避免高脂饮食，以免加重病情。必要时，建议进行X光检查、MRI扫描或血液中的特定指标检测，以排除其他潜在的健康问题。
2024-03-30 11:07
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
