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右腰肌肉酸痛的原因
补充说明：右腰肌肉酸痛的原因
a******W 2022-03-04 16:13
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右腰肌肉酸痛可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎结核等疾病的表现。这些疾病都可能导致腰部不适，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症，导致局部血液循环受阻、代谢产物堆积，从而引起疼痛。这种炎症反应会导致腰部肌肉紧张和痉挛，进而引发酸痛。患者可通过热敷的方式进行缓解，如使用热水袋对患处进行加温，能够促进血液循环，也可以减轻不适的症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时，髓核组织从破裂的纤维环中移位进入椎管内压迫神经根，当刺激或压迫到支配下肢的感觉运动功能的神经根时，就会出现下肢麻木、刺痛感等症状。这些异常感觉可能辐射至腿部、臀部或外阴区域，导致右侧腰部出现放射性疼痛。对于急性期发作的患者，建议遵医嘱服用非甾体类抗炎药止痛，例如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物以达到镇痛效果。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育因素或后天退行性疾病引起的腰椎管空间减少，导致神经根受压而产生的一系列临床表现。此时可能会因为脊髓受压而导致下肢无力、行走不稳以及尿潴留等情况发生，严重者可表现为二便障碍。手术方式包括微创通道下减压术、传统开放性减压融合术等，通过扩大狭窄部位来解除神经压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天畸形、创伤或老化引起，使相邻两节腰椎骨之间失去正常连接，上一节腰椎相对于下一节向前移动。这可能导致神经根受压，引发持续性腰痛伴一侧下肢放射痛。针对重度滑脱且伴有明显神经压迫的患者，需要及时采取手术治疗，如椎弓根钉棒系统内固定术、椎间植骨融合术等。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染腰椎所引起的慢性传染病，当结核病灶累及周围软组织时，会引起腰部酸胀、隐痛等症状。随着病情的发展，还可能出现脓肿、窦道形成等现象。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗，必要时需考虑结核病灶清除术、椎体次全切术等手术方式进行处理。
日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重腰部负担。若症状持续未见好转或者加剧，建议及时就医并完善X光片、MRI等相关检查进一步评估病情。
2024-04-07 07:42
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慢性腰肌劳损，为临床常见病，多发病，发病因素较多，主要症状是腰部酸痛，日间劳累加重，休息后可减轻，日积月累，可使肌纤维变性，甚而少量撕裂，形成疤痕或纤维索条或粘连，遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主，如各种非手术疗法无效者，可施行手术治疗。
多发人群：长期保持坐姿者，中老年人
典型症状： 腰酸背痛 腰酸 劳累时腰部酸痛或胀痛 产育过多后腰痛 弯腰时腰痛
临床检查： 腰酸背痛 腰酸 劳累时腰部酸痛或胀痛 产育过多后腰痛 弯腰时腰痛
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 3000元）
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
