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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

腰部酸痛腹部坠痛可能是由腰椎间盘突出、盆腔炎、输尿管结石、子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫到相邻的神经根时,会导致腰部疼痛和坐骨神经痛。典型表现为腰痛、下肢放射性疼痛、麻木、无力等症状。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
2.盆腔炎
炎症因子刺激局部组织,导致腰部和腹部出现不适感。常见症状包括下腹痛、发热、异常阴道分泌物和排尿困难。抗生素是主要治疗方法,常用药物有头孢曲松钠、多西环素等。
3.输尿管结石
输尿管内存在结石时,会对输尿管壁产生摩擦和刺激,引起腰部绞痛并向会阴部放射。伴随症状可能包括尿频、尿急、血尿等。对于小于0.5厘米且无梗阻的结石,可通过大量饮水促进结石排出;若结石大于0.6厘米,则需考虑体外冲击波碎石术进行治疗。
4.子宫肌瘤
主要是由平滑肌细胞增生形成的一种良性肿瘤,由于子宫体积增大,可使邻近器官受到压迫而引起腰痛、腹部坠胀感。其他临床表现还包括月经量增多、经期延长、白带增多等。如果子宫肌瘤较小且无明显症状,通常无需特殊处理,定期复查即可;若肌瘤较大或伴有严重症状,则需要手术切除。
5.卵巢囊肿
卵巢囊肿可能会因为囊肿蒂扭转或者破裂等原因导致腰部以及腹部出现疼痛的情况发生。还可能出现恶心呕吐、食欲减退等消化道症状。对于直径小于5厘米的良性囊肿,一般不需要治疗,但要定期复查以监测其大小变化;而对于较大的囊肿则建议通过卵巢囊肿剔除术进行治疗。
针对腰部酸痛和腹部坠痛的症状,建议避免剧烈运动,尤其是弯腰动作,以免加重腰部负担。同时,应保持规律的生活习惯,保证充足的睡眠时间,有利于身体恢复。

2024-03-28 05:52

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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