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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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胸口堵后背胀可能是胃食管反流病、胸膜炎、胸椎间盘突出、胸壁肌肉劳损、胸膜粘连等疾病导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于食管下括约肌功能障碍、胃排空延迟等原因导致胃内容物反流入食管。当胃酸和胃内容物逆流至胸部时,会引起胸骨后烧灼感和不适。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂如奥美拉唑进行治疗。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种致病因素刺激胸膜所引起的炎症反应,可引起胸痛、咳嗽等症状。炎症因子刺激会导致局部水肿和积液,从而出现胸闷、气短等不适症状。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物缓解病情。
3.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出是指胸椎间盘向后方移位压迫神经根或脊髓,引起背部疼痛和胸部不适的症状。突出的间盘组织可能会对周围软组织造成压迫和损伤,进而引发疼痛和不适。针对胸椎间盘突出的治疗方法包括物理疗法、非甾体抗炎药以及手术治疗。例如,患者可以在医生指导下通过热敷、按摩等方式来缓解症状。
4.胸壁肌肉劳损
胸壁肌肉劳损多由长时间保持不良姿势或剧烈运动引起,导致胸壁肌肉过度紧张或拉伤,引发疼痛和不适。劳损的肌肉会影响胸部血液循环,进一步加重不适感。建议患者注意休息,减少剧烈活动,同时也可以在医生指导下使用麝香壮骨膏、活血止痛膏等药物缓解不适。
5.胸膜粘连
胸膜粘连通常继发于肺部感染性疾病,如结核性胸膜炎,此时由于炎症刺激,会导致胸膜充血、水肿的情况发生,进而形成纤维素样渗出,使胸膜增厚并粘连在一起,影响呼吸功能。对于胸膜粘连的患者,可以通过胸腔镜微创手术的方式来进行处理,比如胸膜剥脱术、胸膜切开术等。
针对以上提及的所有可能病因,建议定期复查胸部影像学检查以监测病情变化。此外,患者应避免食用辛辣刺激性食物,以免诱发或加剧胃部不适。

2024-03-16 02:41

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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