发病时间：不清楚
弯腰低头胸部中间疼痛是什么原因
补充说明：弯腰低头胸部中间疼痛是什么原因
a******W 2022-03-05 22:11
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
弯腰低头时出现胸部中间疼痛可能是胸椎间盘突出、胸椎管狭窄、胸椎结核、胸椎骨折、胸椎滑脱等疾病的表现。这些疾病都可能导致胸椎结构异常或功能障碍，引起疼痛。建议患者到医院进行详细检查，以便明确诊断并接受适当治疗。
1.胸椎间盘突出
当椎间盘受到外伤、老化等影响时，其纤维环破裂，导致髓核组织从破裂处突出到椎管内压迫神经根或脊髓，引起局部肌肉痉挛和疼痛。这种疼痛通常会在弯腰或低头时加剧。非手术疗法包括物理疗法、矫形器具佩戴以及药物治疗如非甾体抗炎药等，以缓解疼痛和改善功能。严重者可能需要微创介入治疗或开放性手术。
2.胸椎管狭窄
胸椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的胸椎管空间减少，导致脊髓受压而出现一系列神经系统症状。患者可能会感到胸部中间疼痛，在弯腰或低头时加重。对于胸椎管狭窄症，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药物进行治疗。若保守治疗无效，则需考虑手术治疗，例如椎板切除术、椎管扩大成形术等。
3.胸椎结核
胸椎结核是由结核分枝杆菌感染胸椎所致的一种慢性传染病，会导致胸椎骨质破坏和渗出，形成寒性脓肿，进而刺激周围软组织产生炎症反应，引起疼痛。疼痛一般呈持续性钝痛，夜间更为明显。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。必要时也可通过病灶清除术等方式进行处理。
4.胸椎骨折
胸椎骨折多由高处坠落、车祸等外部冲击造成，此时会对周围的软组织产生较大的压力，从而诱发疼痛。此外，还可能导致局部血液循环障碍，进一步加重疼痛感。胸椎骨折后应立即就医，可通过X线检查、CT扫描确诊。轻微压缩性骨折可采用支具固定的方式促进愈合，但爆裂性骨折则需手术治疗，如经皮穿刺椎体成形术、椎弓根钉棒系统内固定术等。
5.胸椎滑脱
胸椎滑脱是指胸椎相对于相邻椎体向前移动，使神经根受压，引起放射至胸前区的剧烈疼痛。长时间保持一个姿势，尤其是弯腰动作，会使肌肉紧张度增加，从而加重疼痛。轻度胸椎滑脱可以尝试针灸、烤电等方法缓解不适症状。重度滑脱可能需要手术治疗，如椎间融合术。
建议定期复查，监测病情变化，避免剧烈运动，以免加重疼痛。同时注意休息，避免过度劳累，保证充足睡眠，有助于减轻症状。
2024-01-20 09:39
举报相关问题
向医生提问
疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
