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腰部放射性疼痛是怎么回事
补充说明：腰部放射性疼痛是怎么回事
a******W 2022-03-05 22:17
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰部放射性疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱或腰骶关节紊乱引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出进入椎管时，会导致神经根受压和刺激。这会引起腰部剧烈疼痛并向下肢放射。非手术治疗包括物理疗法、牵引和服用非甾体抗炎药如布洛芬等，严重者可能需要微创介入治疗。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累导致肌肉纤维出现拉伤或者是轻微撕裂的情况，进而引起腰部酸胀、疼痛的症状发生。患者可通过按摩、热敷等方式缓解不适症状，若效果不佳则需遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、活血止痛膏等药物进行治疗。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根，导致腰部疼痛并向下肢放射。对于无症状或轻度症状的患者，可考虑应用骨质疏松药物如阿伦磷酸钠以及维生素D3等改善病情。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对移位，多由先天因素或外伤引起，使神经根受到压迫而产生腰部至下肢的放射性疼痛。患者可在医生指导下通过穿戴支具的方式限制活动范围，同时配合针灸、烤电等方法减轻不适感。
5.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱通常是因为局部软组织损伤、韧带松弛等原因导致关节对合关系改变，易诱发腰背部疼痛，有时伴有臀部及下肢麻木、刺痛等症状。针对此类病症，临床上常采用手法复位的方法来纠正关节错位，恢复正常解剖位置。
建议定期复查以监测病情变化，还可适当进行游泳运动锻炼核心力量，但应避免度运动以免加重腰部负担。
2024-03-20 10:16
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向医生提问
腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
腰痹通胶囊
活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
