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腰部突然放射性疼痛是怎么回事
补充说明：腰部突然放射性疼痛是怎么回事
a******W 2022-03-05 22:17
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰部突然放射性疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、腰骶关节紊乱等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时，会导致腰部突发性的剧烈疼痛并向下肢放射。非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴和药物治疗如止痛药等；严重者可能需要微创介入治疗或开放手术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会引起肌肉紧张和痉挛，导致局部血液循环受阻，从而引起腰部突然出现放射性疼痛的情况发生。患者可通过按摩、热敷等方式缓解不适症状。对于反复发作的患者，则需遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物进行抗炎镇痛治疗。
3.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间发生错位，使其中一节向前方移位，此时会对周围软组织产生刺激，进而诱发腰部突然放射性疼痛的症状。轻度的腰椎滑脱可考虑通过牵引的方式进行治疗，也可以配戴支具固定。如果保守治疗无效且病情比较严重，则需要及时采取内固定术、减压融合术等方法来稳定脊柱结构。
4.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管空间减少，导致神经根受压，当受到外力作用时，可能会加重神经根的压迫，引起腰部突然放射性疼痛的现象发生。患者可在医生指导下服用营养神经类药物进行调理，比如甲钴胺分散片、维生素B12片等。必要时也可配合医生进行椎板切除减压术、椎管扩大成形术等手术方式来扩大椎管容积。
5.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱通常由外伤、长期不良姿势等因素导致，使得关节对位关系发生变化，当关节位置改变时，周围的韧带也会受到牵拉，从而引起腰部突然放射性疼痛的症状发生。针对急性期的患者，建议卧床休息以减轻疼痛。恢复期则可以尝试瑜伽、平衡训练等活动来增强核心稳定性。
日常生活中应避免长时间久坐久站，以免增加腰椎负担，不利于身体健康。若疼痛持续不缓解，建议及时前往医院完善X线检查、MRI检查等，以便于明确诊断并接受针对性处理。
2024-03-17 07:24
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
