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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

间歇性复视可能是由眼肌麻痹、眼眶炎性假瘤、眼内肿瘤、糖尿病性眼肌麻痹、脑干病变等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.眼肌麻痹
眼肌麻痹是指眼部肌肉失去正常功能,导致眼球运动障碍和复视。这可能是由于神经损伤、缺血或其他潜在的健康问题引起的。对于眼肌麻痹,可以考虑使用神经营养药物进行治疗,如维生素B族中的甲钴胺片等。
2.眼眶炎性假瘤
眼眶炎性假瘤是一种慢性炎症性疾病,可引起眼外肌增厚和肿胀,进而影响眼球运动,出现复视现象。患者可在医生指导下通过口服糖皮质激素的方式进行治疗,比如龙片、片等。
3.眼内肿瘤
眼内肿瘤包括虹膜、脉络膜或睫状体的恶性或良性新生物,当肿瘤压迫到黄斑区时会导致视力模糊、视野缺失等症状;此外还可能伴随头痛、眼痛以及眼前黑影飘动等不适感。针对眼内肿瘤,通常需要手术切除,例如激光光凝术、冷冻治疗或玻璃体切割术等。
4.糖尿病性眼肌麻痹
糖尿病性眼肌麻痹是糖尿病并发症之一,主要是因为长期高血糖导致周围神经受损,从而影响眼部肌肉的功能。控制血糖水平是关键,可通过饮食调整和药物治疗来实现,如遵医嘱服用格列齐特片、盐酸二甲双胍片等降糖药。
5.脑干病变
脑干病变涉及脑干内的神经核团、传导束及其血管结构,这些区域对眼球运动至关重要,因此病变可能导致复视。脑干病变的治疗取决于其原因,可能包括抗炎治疗,如遵照医师意见给予环磷酰胺注射液、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂。
建议定期进行眼科检查以监测病情变化,特别是对于存在家族史者。必要时,可能会推荐进行头颅MRI扫描、视觉诱发电位测试以及眼底检查等。

2024-03-14 09:47

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复视

支配眼球转动的六条肌肉中只要有一条或几条发炎、外伤或神经障碍,双眼肌肉动作就不协调,如右外直肌收缩了,而左内直肌收缩慢了一点或收缩力量不够,眼球的转动就会受到限制,或使眼球偏向一侧,形成斜视,这时看东西就会特别费劲;或一个物体可以看成两个,造成视物双影,即复视。

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