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糖尿病引起复视原因
补充说明：糖尿病引起复视原因
a******W 2022-03-10 18:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病引起复视可能是由血糖控制不佳导致的高血糖性眼底病变、糖尿病引起的神经病变、糖尿病引起的颅内压增高、糖尿病引起的白内障、糖尿病引起的黄斑水肿等多重原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的诊断和治疗。
1.血糖控制不佳导致的高血糖性眼底病变
高血糖性眼底病变是由于长期高血糖导致的眼部微血管损伤和炎症反应，这些病理变化会影响眼部肌肉和神经的功能，进而影响眼球运动和对称性。患者可在医生指导下使用胰岛素进行降糖治疗，如甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等，以改善血糖水平，从而缓解症状。
2.糖尿病引起的神经病变
糖尿病引起的神经病变主要是因为高血糖导致周围神经系统受损，使支配眼睛的神经功能异常，出现复视的症状。患者可以遵医嘱服用营养神经类药物进行治疗，比如维生素B1片、甲钴胺片等。
3.糖尿病引起的颅内压增高
颅内压增高可能导致眼肌麻痹和眼球运动障碍，从而引起复视。这是由于高血糖导致脑组织水肿和血液循环不畅所致。针对颅内高压的治疗包括降低颅内压力的药物，如片、氢片等利尿剂以及减轻脑水肿的药物，如甘露醇注射液、甘油果糖氯化钠注射液等。
4.糖尿病引起的白内障
晶状体代谢紊乱可导致蛋白质变性，引起混浊，当晶状体发生双侧性混浊时，可能会导致复视的发生。对于已经确诊为白内障且视力下降明显的患者，通常建议通过手术治疗的方式来进行处理，例如超声乳化术、囊外摘除术等。
5.糖尿病引起的黄斑水肿
黄斑水肿会导致中央视力减退，如果双眼都存在黄斑水肿，则会出现重影的现象。患者可以在医生指导下使用抗VEGF药物进行玻璃体腔注射来缓解症状，常用的有雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等。
糖尿病患者应定期监测血糖水平，避免高血糖状态，以减少并发症风险。建议进行眼科检查，包括视力测试、视野检查和眼底检查，以评估眼部状况并及时发现潜在的问题。
2024-02-03 01:09
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
