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牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲

擅长:白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹

提问

紧张会眨眼睛可能是焦虑症、抽动秽语综合征、面肌痉挛、先天性动眼神经发育异常、睡眠障碍等疾病的表现。这些疾病可能导致眼部肌肉过度活动或控制失调,从而引起眨眼行为。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.焦虑症
当个体处于高度紧张状态时,交感神经系统被激活,释放肾上腺素等激素,这些激素会导致瞳孔扩大、肌肉收缩和心率加快。眨眼是一种自我保护反应,可以帮助缓解眼部疲劳和干涩。抗焦虑药物如舍曲林、帕罗西汀可用于减轻焦虑症状,从而减少眨眼次数。
2.抽动秽语综合征
抽动秽语综合征患者的大脑基底节区域存在神经递质失衡,导致不自主运动和行为出现。眨眼是其中一种表现形式。心理行为疗法如认知行为治疗可帮助患者识别并控制抽动行为,改善症状。
3.面肌痉挛
面肌痉挛是由面神经受到压迫或炎症引起的面部肌肉过度活动所致,常伴有不自主的眼睑抽搐。口服镇静剂如阿普唑仑片可以减轻神经元兴奋性,缓解痉挛症状。
4.先天性动眼神经发育异常
先天性动眼神经发育异常可能导致支配眼轮匝肌的神经功能受损,引起频繁眨眼。对于这种情况,建议进行神经电生理检查以评估动眼神经的功能状态。
5.睡眠障碍
睡眠障碍可能伴随失眠、多梦等症状,在醒来时由于睡眠质量不佳而感到疲倦,通过频繁眨眼来保持眼睛湿润。睡前使用放松技巧如冥想或深呼吸有助于改善睡眠质量,减少眨眼频率。
针对紧张时频繁眨眼的情况,建议进行心理咨询以排除潜在的心理健康问题,必要时可遵医嘱使用非处方止汗药如阿托品以减少出汗量。

2024-04-11 12:43

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王焕臣 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

紧张会眨眼睛可能是焦虑症、抽动秽语综合征、面肌痉挛、先天性动眼神经发育异常、睡眠障碍等疾病的表现。这些疾病可能导致神经功能异常,从而引起眨眼行为。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.焦虑症
当个体处于高度紧张状态时,大脑中的杏仁核会过度活跃,导致身体释放肾上腺素和皮质醇等应激激素。这些激素会导致瞳孔扩大、心率加快以及肌肉紧张,从而引起眨眼。抗焦虑药物如舍曲林、帕罗西汀等可用于减轻症状。
2.抽动秽语综合征
抽动秽语综合征是一种神经系统疾病,其特征是不自主的运动和发声抽动。当患者感到紧张时,这种病症可能导致眼部肌肉抽搐,进而表现为频繁眨眼。典型治疗方法包括行为疗法和心理支持,常用的心理支持方法有认知行为疗法、家庭治疗等。
3.面肌痉挛
面肌痉挛是由面神经受到压迫或损伤引起的面部肌肉收缩,其中包括眼睑肌肉。当个体处于紧张状态时,这种压力可能会加剧痉挛,导致眨眼频率增加。对于持续性的面肌痉挛,可遵医嘱使用肉毒素注射进行缓解。
4.先天性动眼神经发育异常
先天性动眼神经发育异常是指动眼神经在胚胎发育过程中出现的问题,导致眼肌功能不全或缺失。这使得眼睛对紧张情绪更加敏感,容易出现频繁眨眼的现象。针对此类情况,可通过手术矫正的方式改善症状,例如眼外肌后徙术、内直肌缩短术等。
5.睡眠障碍
睡眠障碍可能伴随失眠、多梦等问题,在醒来时仍处于一种未完全清醒的状态,此时如果处于紧张状态下,就可能出现无意识地眨眼的情况。睡前适当泡脚有助于放松心情,促进睡眠。
建议关注自身心理状态变化,必要时寻求心理咨询师的帮助。定期进行眼科检查以监测任何潜在的眼部问题也是必要的。

2024-01-11 14:59

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焦虑症 (焦虑性神经症,焦虑障碍)

焦虑症(anxietyneurosis)是一种以焦虑情绪为主的神经症,以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征,常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安,临床一般分为广泛性焦虑障碍(generalized anxiety disorder,GAD)与惊恐障碍(panic disorder)两种主要形式。而在美国的DSM-5诊断与分类标准中“焦虑障碍”包含的内容更加广泛,包括社交焦虑障碍(社交恐惧)、惊恐发作、广泛焦虑障碍、广场恐惧等障碍、分离性焦虑障碍和选择性缄默症等。

适用药品

盐酸丁螺环酮片

各种焦虑

可乐定透皮贴片

Tourette综合征(发声与多种运动联合抽动障碍)。

盐酸帕罗西汀片

治疗各种类型的抑郁,包括伴有焦虑抑郁反应性抑郁。常见的抑郁状:乏力睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑常见的社交焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。治疗疗效满意后,继续服用本品可防止抑郁、惊恐障碍和强迫症的复发。

草酸艾司西酞普兰片

1.重症抑郁(MDD)的治疗:重症抑郁主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪(至少持续2周),主要包括以下症状:情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑(GAD):表现为过度的焦虑和烦恼,至少持续6个月。主要有以下症状:烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍

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