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腰有刺痛感怎么回事

发病时间：不清楚

腰有刺痛感怎么回事

补充说明：腰有刺痛感怎么回事

a******W 2022-03-06 21:25

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于晨光主治医师哈尔滨市中医院三甲

擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病

提问

腰有刺痛感可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨质疏松症引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症，导致局部血液循环受阻、组织缺氧和代谢障碍，从而引起疼痛。这种疼痛通常为持续性钝痛，在劳累后加重。患者可以在医生指导下使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、酮洛芬凝胶等药物进行治疗，可以起到镇痛的作用。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，压迫神经根或脊髓而引起的一种疾病。突出的椎间盘会刺激周围的神经根，导致放射性疼痛至下肢，进而表现为腰痛伴有刺痛感的情况发生。对于急性期发作的患者，建议卧床休息4-5周，同时配合非甾体类抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄指腰椎管因为退行性变、先天畸形等原因导致其容积减少，压迫硬膜囊和神经根，引起以腰腿痛为主要表现的疾病。当狭窄程度较重时，会导致神经根受到压迫，从而引起腰部刺痛的症状。手术方式包括微创通道下椎管减压术、传统开放性椎管扩大成形术等，通过切除部分椎板和黄韧带来扩大椎管，减轻对神经根的压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎中的下位椎体相对于上位椎体向前移动，使神经根受压，引发腰部疼痛和活动受限等症状。当腰椎不稳定时，可能会导致关节突关节过度磨损，引起关节周围软组织的炎症反应，从而产生刺痛感。针对症状轻微且无明显不适者，可通过生活方式调整改善，如戒烟限酒、控制体重等。若伴随严重不适，则需要及时就医，遵医嘱采取手术的方式治疗，比如椎弓根钉棒系统内固定术、椎间融合术等。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，由于骨量降低、骨微结构破坏，造成骨脆性增加，容易骨折。此时由于骨密度下降，易导致脊柱变形和压缩性骨折，从而引起腰背部疼痛和刺痛感。补充钙质和维生素D是防治本病的主要手段，患者可遵医嘱服用碳酸钙片、葡萄糖酸钙口服溶液等补钙制剂以及维生素AD滴丸、维生素D滴剂等补充维生素D。
建议定期复查，以便监测病情变化。日常生活中注意保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，以免加重腰部负担。

2024-02-17 09:17