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总感觉走路不稳怎么回事
补充说明：总感觉走路不稳怎么回事
a******W 2022-03-07 18:19
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总感觉走路不稳可能是共济失调、腓骨肌萎缩症、多发性硬化症、帕金森病、脑梗死后遗症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。
1.共济失调
共济失调是小脑、前庭系统等部位病变导致运动协调障碍的一种表现，涉及肌肉张力减低、肢体震颤和平衡功能异常。这可能导致步态不稳。患者可遵医嘱使用营养神经药物进行治疗，如维生素B1片、甲钴胺片等。
2.腓骨肌萎缩症
腓骨肌萎缩症是一组以慢性进行性腓部肌萎缩和弛缓性肌无力为特征的遗传性疾病，由于基因突变引起神经-肌肉传递障碍所致。下肢近端受累，随着病情进展出现行走困难、足下垂等症状，进而表现为走路不稳。对于腓骨肌萎缩症的患者，可以在医生指导下通过针灸的方式刺激穴位来缓解不适症状。
3.多发性硬化症
多发性硬化症是一种中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病，其病因尚不清楚，可能与免疫介导的自身炎症有关。这种疾病会导致神经纤维周围的髓磷脂受损，影响神经信号传导，从而引起步态不稳。患者可以遵照医生的意见服用皮质类固醇药物进行治疗，比如、等。
4.帕金森病
帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病，主要由中脑黑质内多巴胺能神经元变性死亡引起。由于纹状体内的多巴胺浓度降低，导致运动迟缓、肌强直、姿势平衡障碍等临床表现，因此会出现走路不稳的情况。患者可在医师指导下口服抗胆碱药进行改善，比较常用的有苯海索、东莨菪碱等。
5.脑梗死后遗症
脑梗死是指局部脑组织因血液循环障碍，缺血、缺氧而发生的软化坏死，主要是因为供应脑部血液的动脉粥样硬化和血栓形成使管腔狭窄甚至闭塞，或是因为异常物质入血栓塞血管，造成局部脑组织急性缺血、缺氧所引起的局限性脑组织的缺血性坏死。如果发生在小脑、脑干等部位，则会引起共济失调，从而导致走路不稳的现象发生。针对脑梗死患者的治疗通常包括溶栓治疗和抗凝治疗，其中溶栓治疗常用药物包括阿替普酶、尿激酶等；抗凝治疗常用药物包括华法林钠片、利伐沙班片等。
建议定期进行神经科体检以及必要的影像学检查，如MRI扫描，以监测疾病的进展。同时注意保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于预防相关疾病的发生。
2024-03-19 14:27
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腓骨肌萎缩症(peronialmyoatrophy)又称Charcot-Marie-Tooth病(CMT)，是一组最常见的家族性周围神经病，约占全部遗传性神经病的90%。本组疾病的共同特点为儿童或青少年发病，慢性进行性腓骨肌萎缩，症状和体征比较对称，多数患者有家族史。由于以腓骨肌萎缩为主要临床特征，故又称腓骨肌萎缩症(peroneal myoatrophy)。根据神经电生理，神经病理所见，将CMT分为Ⅰ型及Ⅱ型，CMTⅠ型称肥大型(hypertrophic type)，CMTⅡ型称轴索型(neuronal type)。
多发人群：所有人群
典型症状： 营养障碍 肌肉的失用性萎缩 腓骨肌对称萎缩逐渐向上发展 跨阈步态 腱反射消失
临床检查： 营养障碍 肌肉的失用性萎缩 腓骨肌对称萎缩逐渐向上发展 跨阈步态 腱反射消失
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 8000元
盐酸替扎尼定口服溶液
（1）用于颈痛、肩痛、腰痛、头痛、腰肌劳损、腰椎间盘突出、肌筋膜疼痛综合征、骶髂关节痛、慢性疼痛等。 （2）用于脑血管意外、手术后遗症（脊髓损伤、大脑损伤）、脊髓小脑变性，多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等引起的肌强直。
恩他卡朋片
本品可作为标准药物左旋多巴/苄丝肼或左旋多巴/卡比多巴的辅助用药，用于治疗以上药物不能控制的帕金森病及剂末现象（症状波动）。
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
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健齿固龈，清血止痛。用于牙周疾病引起的牙齿酸软，咀嚼无力，松动移位，牙龈出血以及口舌生疮，咽喉肿痛，口臭烟臭。
