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儿童腹腔积液怎么治疗
补充说明:儿童腹腔积液怎么治疗
a******W 2022-03-07 18:19
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儿童腹腔积液的治疗可采取营养支持治疗、腹腔穿刺引流、利尿剂治疗、抗生素治疗、腹水浓缩回输等方法。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
通过提供高蛋白、低盐饮食及口服营养补充剂来改善患者营养状况。良好营养状态有助于维持机体免疫功能和修复受损器官组织;此外还能减少水肿发生频率。
2.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常在无菌条件下由经验丰富的医生操作,在局部麻醉下将一根细针插入腹部积液处抽取液体。此方法迅速缓解了因急慢性肝炎、肝硬化所引起的腹腔积液问题。但需注意观察是否有感染迹象出现。
3.利尿剂治疗
利尿剂治疗涉及使用片、螺内酯片等药物促进水分排出体外。上述药物能够增加肾脏排水能力从而减轻心脏负荷压力以及降低血压水平;长期服用时应注意监测电解质平衡。
4.抗生素治疗
抗生素治疗可能包括青霉素类、头孢菌素类等药物,具体用药需依据细菌培养结果调整。针对由细菌感染所致的腹膜炎或其他相关并发症具有抗微生物作用;须严格按医嘱执行以免产生耐药性。
5.腹水浓缩回输
腹水浓缩回输是将患者的腹腔积液经过处理后重新输入体内,以减少积液量并提高其营养成分。该技术适用于治疗难治性腹腔积液,可改善预后并预防并发症的发生。
在儿童腹腔积液的情况下,应避免食用高盐食物如腌制品,以减少水肿。同时,定期复查腹腔积液指标,以便及时发现病情变化。
2024-02-17 19:21
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症状起因:1)门静脉压力增高:正常时肝窦压力十分低(0-2mmHg),门静脉高压时,肝窦静水压升高(门脉压力 lommHg,是腹腔积液形成的基本条件),大量液体流到Disse间隙,造成肝脏淋巴液生成过多。肝硬化病人常为正常人的20倍,当胸导管不能引流过多的淋巴液时,就从肝包膜直接漏人腹腔形成腹腔积液。肝窦压升高还可引起肝内压力受体激活,通过肝肾反射,减少肾对钠的排泄,加重了水钠潴留。 2)内脏动脉扩张:肝硬化早期阶段,内脏血管扩张,通过增加心输出量和心率等,将有效血容量维持在正常范围。肝硬化进展期,内脏动脉扩张更明显,导致有效动脉循环血容量明显下降,动脉压下降,进而激活交感神经系统、肾素一血管紧张素一醛固酮系统、增加抗利尿激素(ADH)释放来维持动脉压,造成肾血管收缩和钠水潴留。门脉高压与内脏血管扩张相互作用,改变了肠道的毛细血管压力和通透性,有利于液体在腹腔积聚。 3)血浆胶体渗透压降低:肝硬化病人摄入减少,肝储备功能下降,合成白蛋白的能力下降,导致血浆白蛋白降低,进而血浆胶体渗透压降低,大量的液体进入组织间隙,形成腹腔积液。 4)其他因素:血浆中心钠素相对不足和机体对其敏感性降低、雌激素灭活减少、抗利尿激素分泌增加导致的排水功能障碍和前列腺素分泌减少,造成肾血管收缩,肾脏灌注量下降,肾血流量重新分布,均与腹腔积液的形成和持续存在有关。
常见检查:
就诊科室:内科
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血,特发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者: 1.念珠菌病:用于治疗口咽部和食道念珠菌感染;播散性念珠菌病,包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等;念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时,预防念珠菌感染的发生。 2.隐球菌病:用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病;治疗隐球菌脑膜炎时,本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3.球孢子菌病。 4.用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5.本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
藏茵陈胶囊
清热解毒,舒肝利胆,退黄。用于急慢性肝炎、慢性胆囊炎。