首页> 外科> 普外科> 腹腔积液> 儿童腹腔积液怎么治疗

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

找医生

儿童腹腔积液的治疗可采取营养支持治疗、腹腔穿刺引流、利尿剂治疗、抗生素治疗、腹水浓缩回输等方法。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
通过提供高蛋白、低盐饮食及口服营养补充剂来改善患者营养状况。良好营养状态有助于维持机体免疫功能和修复受损器官组织;此外还能减少水肿发生频率。
2.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常在无菌条件下由经验丰富的医生操作,在局部麻醉下将一根细针插入腹部积液处抽取液体。此方法迅速缓解了因急慢性肝炎、肝硬化所引起的腹腔积液问题。但需注意观察是否有感染迹象出现。
3.利尿剂治疗
利尿剂治疗涉及使用片、螺内酯片等药物促进水分排出体外。上述药物能够增加肾脏排水能力从而减轻心脏负荷压力以及降低血压水平;长期服用时应注意监测电解质平衡。
4.抗生素治疗
抗生素治疗可能包括青霉素类、头孢菌素类等药物,具体用药需依据细菌培养结果调整。针对由细菌感染所致的腹膜炎或其他相关并发症具有抗微生物作用;须严格按医嘱执行以免产生耐药性。
5.腹水浓缩回输
腹水浓缩回输是将患者的腹腔积液经过处理后重新输入体内,以减少积液量并提高其营养成分。该技术适用于治疗难治性腹腔积液,可改善预后并预防并发症的发生。
在儿童腹腔积液的情况下,应避免食用高盐食物如腌制品,以减少水肿。同时,定期复查腹腔积液指标,以便及时发现病情变化。

2024-02-17 19:21

举报

向医生提问

疾病百科

疾病百科

腹腔积液 (腹水)

正常人腹腔存在少量液体,一般不超过200ml,当由于门静脉压力增高、内脏动脉扩张、血浆胶体渗透压降低和其他因素等造成腹腔内游离液体量超过1000ml时,称为腹腔积液(腹水)。

  • 症状起因:1)门静脉压力增高:正常时肝窦压力十分低(0-2mmHg),门静脉高压时,肝窦静水压升高(门脉压力 lommHg,是腹腔积液形成的基本条件),大量液体流到Disse间隙,造成肝脏淋巴液生成过多。肝硬化病人常为正常人的20倍,当胸导管不能引流过多的淋巴液时,就从肝包膜直接漏人腹腔形成腹腔积液。肝窦压升高还可引起肝内压力受体激活,通过肝肾反射,减少肾对钠的排泄,加重了水钠潴留。 2)内脏动脉扩张:肝硬化早期阶段,内脏血管扩张,通过增加心输出量和心率等,将有效血容量维持在正常范围。肝硬化进展期,内脏动脉扩张更明显,导致有效动脉循环血容量明显下降,动脉压下降,进而激活交感神经系统、肾素一血管紧张素一醛固酮系统、增加抗利尿激素(ADH)释放来维持动脉压,造成肾血管收缩和钠水潴留。门脉高压与内脏血管扩张相互作用,改变了肠道的毛细血管压力和通透性,有利于液体在腹腔积聚。 3)血浆胶体渗透压降低:肝硬化病人摄入减少,肝储备功能下降,合成白蛋白的能力下降,导致血浆白蛋白降低,进而血浆胶体渗透压降低,大量的液体进入组织间隙,形成腹腔积液。 4)其他因素:血浆中心钠素相对不足和机体对其敏感性降低、雌激素灭活减少、抗利尿激素分泌增加导致的排水功能障碍和前列腺素分泌减少,造成肾血管收缩,肾脏灌注量下降,肾血流量重新分布,均与腹腔积液的形成和持续存在有关。

  • 可能疾病: 复发性卵巢恶性肿瘤 腹腔动脉压迫综合征 黄体囊肿

  • 常见检查:

  • 就诊科室:内科

推荐医生更多