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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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上肢怕冷可能是雷诺病、糖尿病周围神经病变、甲状腺功能减退、多发性肌炎、肌萎缩侧索硬化症等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.雷诺病
雷诺病是一种慢性血管性疾病,主要累及手指、足趾等部位的小动脉和小静脉,导致局部血液循环障碍。当肢体处于寒冷或紧张状态下时,血管收缩加剧,影响血液供应,进而出现怕冷的情况。患者可遵医嘱使用钙通道阻滞剂进行扩张血管治疗,如硝苯地平片、盐酸维拉帕米片等。
2.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖导致神经系统受损,此时感觉神经传导受到影响,无法正常感知温度变化,从而引起怕冷的症状。患者可以遵照医生的指导服用营养神经类药物进行治疗,比如维生素B12片、甲钴胺片等。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由自身免疫、手术、放疗等因素引起的低甲状腺激素血症所致的一组内分泌疾病,会导致身体代谢率降低。由于机体新陈代谢减慢,产热减少,所以会出现畏寒、怕冷的现象。患者可在医师指导下口服左甲状腺素钠片进行补充甲状腺激素替代疗法。
4.多发性肌炎
多发性肌炎是以骨骼肌炎症和变性为病理特点的自身免疫性疾病,由于肌肉组织受到破坏,导致肌肉力量下降,活动后感到疲劳。此外,炎症反应还可能引起体温调节中枢紊乱,使患者感到怕冷。患者可按医嘱使用皮质类固醇进行抗炎治疗,如醋酸龙注射液、氢化可的松注射液等。
5.肌萎缩侧索硬化症
肌萎缩侧索硬化症是一种以运动神经元变性为主要特征的疾病,病变逐渐进展,导致肌肉无力和萎缩。随着病情的发展,患者的自主神经系统也会受到影响,包括体温调节系统,因此容易感到怕冷。患者应遵从医生的意见接受物理治疗,如功能性锻炼、平衡训练等,以维持肌肉强度和灵活性。
针对上肢怕冷的情况,建议定期监测血压、血糖水平以及甲状腺功能指标,以便及时发现潜在的问题并采取相应措施。适当的温热环境和衣物也有助于改善不适感。

2024-01-27 15:52

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雷诺病 (肢端紫绀坏死症)

雷诺(Raynaud)综合征是指肢端动脉阵发性痉挛。常于寒冷刺激或情绪激动等因素影响下发病,表现为肢端皮肤颜色间歇性苍白、紫绀和潮红的改变。一般以上肢较重,偶见于下肢。

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