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腰肌劳损及腰椎间盘突出的症状及病例分析
补充说明：腰肌劳损及腰椎间盘突出的症状及病例分析
a******W 2022-03-07 18:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰肌劳损及腰椎间盘突出通常表现为腰部疼痛、下肢放射性痛、坐骨神经痛、行走困难、脊柱侧凸等症状，这些症状可能因活动而加剧，休息后可缓解，若症状持续不缓解，建议及时就医。
1.腰部疼痛
腰肌劳损时，由于肌肉纤维过度使用导致拉伤或炎症，这些损伤会刺激周围神经并引发疼痛。而腰椎间盘突出则是因为椎间盘退变或外伤导致髓核组织从破裂之处突出于后方椎管内，压迫窦椎神经产生腰部剧烈疼痛。腰部疼痛通常位于腰椎区域，可能伴有局部压痛和肌紧张。
2.下肢放射性痛
腰椎间盘突出时，突出的椎间盘可能会压迫到神经根，进而引发下肢放射性痛。这种疼痛通常是从臀部开始，沿着大腿后侧、小腿后侧一直延伸至足跟、足底前部。下肢放射性痛是由于神经受压引起的，患者可能感受到刺痛、麻木或烧灼感。
3.坐骨神经痛
当腰椎间盘突出时，会导致坐骨神经受到压迫和刺激，从而引发坐骨神经痛。这种疼痛通常集中在臀部、大腿后侧、小腿后侧以及足跟、足底前部。坐骨神经痛是由坐骨神经受压引起的，患者可能会感到强烈的刺痛、酸痛或烧灼感。
4.行走困难
腰椎间盘突出可能导致脊髓受压，影响神经传导功能，进而出现行走不稳、踩棉花感等现象。此外，腰肌劳损也会影响腰部稳定性，加剧行走困难。行走困难主要表现为步态异常，如跛行，严重时甚至难以站立或行走。
5.脊柱侧凸
腰椎间盘突出症若未及时治疗，随着病情的发展，可能会使相邻脊椎关节发生代偿性改变，形成脊柱侧凸。此外，腰肌劳损也可能导致脊柱两侧肌肉张力不平衡，进一步加重脊柱侧凸。脊柱侧凸通常出现在胸腰段，患者可发现身体向一侧倾斜，肩膀高度不同，头部可能偏向患侧。
针对腰肌劳损及腰椎间盘突出的症状，建议进行MRI、CT扫描以评估脊柱状况。治疗措施包括物理疗法、非甾体抗炎药或短期止痛药物，重症者需手术干预。患者应避免长时间保持一个姿势不动，注意休息，适当运动，加强腰背肌锻炼，预防外伤。
2024-02-09 06:40
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慢性腰肌劳损，为临床常见病，多发病，发病因素较多，主要症状是腰部酸痛，日间劳累加重，休息后可减轻，日积月累，可使肌纤维变性，甚而少量撕裂，形成疤痕或纤维索条或粘连，遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主，如各种非手术疗法无效者，可施行手术治疗。
多发人群：长期保持坐姿者，中老年人
典型症状： 腰酸背痛 腰酸 劳累时腰部酸痛或胀痛 产育过多后腰痛 弯腰时腰痛
临床检查： 腰酸背痛 腰酸 劳累时腰部酸痛或胀痛 产育过多后腰痛 弯腰时腰痛
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 3000元）
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
舒筋健腰丸
补益肝肾，强健筋骨，驱风除湿，活络止痛。用于腰膝酸痛。
鹿川活络胶囊
补益肝肾，温经通络，活血止痛。用于膝骨性关节炎中医辨证为肝肾不足，阳虚寒凝，筋脉瘀滞证，症见膝关节疼痛，胫软膝酸，形寒肢冷，局部压痛，关节活动障碍或关节肿胀，行走困难，肢体肌肉萎缩，舌质淡或偏淡紫，苔薄或薄白，脉细弱或弦等。
