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腰椎间盘突出髓核脱出怎么办
补充说明：腰椎间盘突出髓核脱出怎么办
a******W 2022-03-07 18:23
腰椎间盘突出 非甾体抗炎药 布洛芬缓释胶囊 塞来昔布胶囊 疼痛
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎间盘突出髓核脱出可以采取非甾体抗炎药、物理疗法、椎间孔扩大术、椎间盘切除术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而起到镇痛、消炎的作用。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。上述药物能够阻断花生四烯酸转化为前列腺素，降低神经根水肿，减轻炎症反应，进而缓解腰部及下肢放射性疼痛的症状。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激、超声波治疗等方法，旨在促进血液循环、放松肌肉并缓解疼痛。患者需按医嘱定期接受相应物理治疗。这些措施有助于改善局部血液循环，减轻因突出髓核对周围组织造成的压迫而引起的不适感。但须注意选择适宜的温度和时间以防加重损伤。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是通过切开脊柱旁软组织暴露病变部位，在显微镜下将狭窄的神经根出口扩大，解除神经根受压的一种手术方式。此手术通常采用局部麻醉或全身麻醉，具体操作步骤由经验丰富的医生执行。该手术直接针对腰椎间盘突出髓核脱出导致的神经根受压问题，通过减小神经根出口压力，缓解相关临床表现如剧烈疼痛、肢体麻木等症状。
4.椎间盘切除术
椎间盘切除术是在全麻下使用特殊工具摘除受损的椎间盘组织，通常采取微创技术完成。该措施直接移除了致压源，解决了由于髓核脱出造成的神经根压迫问题，适用于解决腰椎间盘突出髓核脱出所引发的坐骨神经痛等典型症状。
在治疗腰椎间盘突出髓核脱出时，应避免长时间保持一个姿势，以免加重病情。日常生活中还要注意保暖，以免着凉引起疼痛加剧。
2024-03-06 02:28
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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