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后半夜腰椎疼痛的原因
补充说明：后半夜腰椎疼痛的原因
a******W 2022-03-08 15:33
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后半夜腰椎疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎骨质疏松症、腰椎结核等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时，由于髓核组织脱出压迫神经根，导致腰部肌肉痉挛和水肿，从而引起夜间腰部剧烈疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是由于长时间保持一个姿势或者过度劳累引起的腰部肌肉纤维反复损伤，导致局部充血水肿，形成无菌性炎症病灶。当夜晚睡眠时，局部血液循环速度进一步减慢，会导致炎症代谢产物出现堆积，刺激周围末梢神经，进而产生疼痛感。对于此类患者，建议遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、酮洛芬凝胶等药物进行止痛处理。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是指腰椎管内空间减少，导致神经受压，此时脊髓处于缺血状态，在夜间睡眠时容易加重脊髓缺血的程度，诱发急性发作，表现为剧烈的腰背部疼痛。针对这种情况，需要及时就医，通过手术的方式扩大狭窄的腰椎管，解除神经压迫，例如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
4.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症患者的骨骼密度降低，易发生骨折，轻微外伤即可导致腰椎压缩性骨折，引起剧烈疼痛。夜间睡眠时，身体处于静息状态，可能加剧疼痛感。患者可遵照医生的意见服用维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物补充体内缺乏的营养物质，改善不适症状。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，病变累及腰椎时会引起腰椎不稳定，导致腰椎关节面破坏，引起疼痛。夜间睡眠时，机体免疫力下降，可能导致结核活动增强，从而加重疼痛。针对此病症，需配合医生采用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
日常生活中要注意休息，避免久坐久站，同时还要注意保暖，以免着凉。必要时可以到医院完善X线检查、CT扫描以及MRI检查以评估病情严重程度。
2024-01-13 05:19
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
草乌甲素片
骨关节炎，四肢扭挫伤，风湿及类风湿性关节炎，骨质增生，肩周炎，腰肌劳损及腰椎疾病，颈椎疾病及其它疼痛疾病。
盐酸替扎尼定口服溶液
（1）用于颈痛、肩痛、腰痛、头痛、腰肌劳损、腰椎间盘突出、肌筋膜疼痛综合征、骶髂关节痛、慢性疼痛等。 （2）用于脑血管意外、手术后遗症（脊髓损伤、大脑损伤）、脊髓小脑变性，多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等引起的肌强直。
酮洛芬凝胶
用于各种骨骼肌损伤的急慢性软组织(肌肉、韧带、筋膜)扭伤、挫伤，以及肌肉劳损所引起的疼痛；也可用于骨关节炎的对症治疗。
利马前列素片
改善退行性腰椎管狭窄症（直腿抬高试验正常，有间歇性跛行）患者的主观症状（腰部和下肢疼痛及麻木感）。
