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老年人关节肿痛的原因如何治疗
补充说明：老年人关节肿痛的原因如何治疗
a******W 2022-03-08 15:34
关节肿痛 骨关节炎 类风湿性关节炎 痛风性关节炎 感染性关节炎
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老年人关节肿痛可能由原发性骨关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、感染性关节炎、糖尿病性周围神经病变等病因引起，治疗需根据具体病因进行针对性处理。建议患者及时就医以获得准确诊断和治疗。
1.原发性骨关节炎
原发性骨关节炎是由于软骨退变和关节面不平整导致的关节摩擦增加而引起的。这会导致关节疼痛、僵硬和活动受限。患者可以在医生指导下使用氨基葡萄糖等药物进行治疗。
2.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，以滑膜炎症为主要表现，反复发作并逐渐进展为关节破坏、功能丧失。这种病程特点使得患者的关节出现持续性的肿胀和疼痛。针对类风湿性关节炎的治疗通常包括非甾体抗炎药如布洛芬以及生物制剂如依那西普等。
3.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积于关节内而诱发的炎症反应，可引起关节红、肿、热、痛等症状。高尿酸血症是其根本原因，尿酸盐结晶在关节内沉积后会引起局部炎症反应，进一步加重关节肿痛的症状。对于痛风性关节炎，患者可以遵医嘱服用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
4.感染性关节炎
感染性关节炎由细菌、真菌或其他微生物通过血液循环进入关节腔所致，这些微生物会在关节内繁殖并产生毒素，刺激关节组织，导致关节肿胀和疼痛。如果确诊为感染性关节炎，则需要及时就医，在医生指导下使用抗生素治疗，例如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等。
5.糖尿病性周围神经病变
糖尿病性周围神经病变是长期高血糖对神经系统的损害，导致感觉异常和肌肉无力，进而影响关节的运动协调能力，出现关节肿痛的情况。患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
建议定期监测关节肿痛情况，必要时进行X线检查、超声波检查或血液检查，以评估病情变化。同时，应避免过度劳累，保持适当的体重，有助于减轻关节负担。
2024-04-01 15:44
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骨关节炎(osteoarthritis,OA)又称为骨关节病，退行性关节病和骨质增生，是一种最常见的关节疾病。该病不仅发生关节软骨损害，还累及整个关节，包括软骨下骨、韧带、关节囊、滑膜和关节周围肌肉，最终发生关节软骨退变、纤维化、断裂、溃疡及整个关节面的损害。典型的临床表现包括疼痛，僵硬和关节变形。
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