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背部两肩胛骨中间疼痛是什么原因
补充说明：背部两肩胛骨中间疼痛是什么原因
a******W 2022-03-08 15:34
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背部两肩胛骨中间疼痛可能是由肌筋膜炎、棘突间韧带损伤、脊柱关节紊乱、胸椎间盘突出、胸椎管狭窄症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由于长期劳损、外伤等原因导致肌肉和筋膜发生无菌性炎症反应，引起局部组织水肿、渗出、纤维化和粘连等一系列变化。当病变侵犯到背部时，就会出现背部两肩胛骨中间疼痛的情况。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
2.棘突间韧带损伤
棘突间韧带位于两个相邻棘突之间，起到稳定脊柱的作用。若受到直接暴力或者长时间姿势不当等因素影响，则会导致棘突间韧带损伤，进而引发背部两肩胛骨中间疼痛的症状。棘突间韧带损伤多为急性损伤，建议立即冷敷以减少肿胀，然后在医生指导下服用美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.脊柱关节紊乱
脊柱关节紊乱是指脊柱小关节错位或滑脱，此时关节面不平整，关节活动受限，易诱发周围软组织痉挛、水肿，从而产生背部两肩胛骨中间疼痛的现象。针对此现象，通常需要由专业医师通过手法复位的方式恢复正常解剖位置，配合热敷等方式促进血液循环，有助于减轻疼痛症状。
4.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出主要是因为先天发育异常、慢性劳损、外伤等原因导致椎间盘向后方突出，压迫刺激周围的神经根，使神经支配区域出现放射性麻木、疼痛等症状，如果发生在胸椎部位则会出现背部两肩胛骨中间疼痛的情况。对于胸椎间盘突出引起的疼痛，可以考虑针灸、烤电等物理疗法改善病情，也可以遵照医生的意见口服甲钴胺片、维生素B12片等营养神经类药物进行调理。
5.胸椎管狭窄症
胸椎管狭窄症是因为先天发育异常、退行性变、外伤等原因导致胸椎管空间缩小，对脊髓造成压迫而引发的一系列临床表现，包括背部两肩胛骨中间疼痛、行走不稳、踩棉花感等症状。胸椎管狭窄症的患者可以在医生指导下服用非甾体类抗炎药进行止痛处理，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等，还可以采取手术方式扩大狭窄的椎管，解除对脊髓的压迫。
针对背部两肩胛骨中间疼痛的情况，建议及时就医并完善相关影像学检查，如X光片、MRI扫描等，以便排除骨折或其他潜在的问题。日常生活中注意保持良好的坐姿和站姿，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以免加重背部负担。
2024-03-08 03:00
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
复方氯唑沙宗片
本品适用于各种急性、慢性软组织（肌肉、韧带、筋膜）扭伤、挫伤，运动后肌肉酸痛、肌肉劳损所引起的疼痛、由中枢神经病变引起的肌肉痉挛，以及慢性筋膜炎等。
酮洛芬凝胶
用于各种骨骼肌损伤的急慢性软组织(肌肉、韧带、筋膜)扭伤、挫伤，以及肌肉劳损所引起的疼痛；也可用于骨关节炎的对症治疗。
盐酸替扎尼定口服溶液
（1）用于颈痛、肩痛、腰痛、头痛、腰肌劳损、腰椎间盘突出、肌筋膜疼痛综合征、骶髂关节痛、慢性疼痛等。 （2）用于脑血管意外、手术后遗症（脊髓损伤、大脑损伤）、脊髓小脑变性，多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等引起的肌强直。
利马前列素片
改善退行性腰椎管狭窄症（直腿抬高试验正常，有间歇性跛行）患者的主观症状（腰部和下肢疼痛及麻木感）。
