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肩关节活动疼痛的原因
补充说明：肩关节活动疼痛的原因
a******W 2022-03-08 15:36
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肩关节活动疼痛可能是由肩周炎、肩袖损伤、肌腱炎、颈椎病或风湿性关节炎引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生炎症反应，导致局部充血水肿、粘连和挛缩，从而引起肩关节活动受限和疼痛。肩周炎是一种自限性疾病，通常持续数月至数年。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩袖损伤
肩袖由四个肌腱组成，负责稳定肩关节并帮助抬起手臂。当这些肌腱受损时，会导致肩关节不稳定和疼痛。肩袖损伤需要休息和物理疗法来恢复，严重者可能需手术修复。对于肩袖损伤，建议采取保守治疗，包括制动、物理疗法和药物治疗，如口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊等缓解疼痛。
3.肌腱炎
肌腱炎是指肌腱发炎，可能导致肩关节活动时出现疼痛。肌腱炎通常可以通过休息和物理疗法治愈，但有时也需要药物治疗，如外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、酮洛芬凝胶等。针对肌腱炎，可以考虑穿戴支具以提供支持和稳定性，减少肌腱负担。
4.颈椎病
颈椎病是由颈椎间盘退行性变引起的疾病，压迫神经根时会引起肩部放射性疼痛。颈椎病的治疗包括物理疗法、药物治疗和手术治疗，常用药物有颈复康颗粒、麝香追风膏等。患者可在医生指导下通过牵引、按摩等方式放松颈部肌肉，改善血液循环，减轻肩部不适感。
5.风湿性关节炎
风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，主要累及大关节，如肩关节，导致关节肿胀和疼痛。治疗风湿性关节炎通常采用药物治疗，如口服阿司匹林肠溶片、塞来昔布胶囊等非甾体类抗炎药。如果确诊为风湿性关节炎，应定期监测病情变化，及时调整治疗方案。
日常生活中注意保暖，避免长时间处于潮湿寒冷环境中，以免加重不适症状。必要时，建议进行磁共振成像等相关检查，以便进一步评估肩关节状况。
2024-04-20 09:04
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肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连，从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛，即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎，本病好发于50岁左右的人，故又称五十肩。因患病以后，肩关节不能运动，仿佛被冻结或凝固，故称冻结肩;肩凝症。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
复方醋酸地塞米松乳膏
主要用于过敏性和自身免疫性炎症性疾病，如局限性瘙痒症、神经性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、慢性湿疹等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
泮托拉唑钠肠溶胶囊
主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
