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桥本甲状腺炎引起淋巴结肿大是怎么回事
补充说明：桥本甲状腺炎引起淋巴结肿大是怎么回事
a******W 2022-03-09 22:31
桥本甲状腺炎 淋巴结肿大 甲状腺功能减退 甲状腺 甲状腺肿大
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桥本甲状腺炎引起淋巴结肿大可能是由于自身免疫反应异常、甲状腺功能减退、甲状腺细胞破坏、甲状腺组织纤维化、甲状腺肿大压迫等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.自身免疫反应异常
由于遗传因素、环境因素等导致机体免疫系统对自身抗原产生错误识别和攻击，进而出现炎症反应。患者可在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗，如、等。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由自身免疫性损伤、手术切除等原因导致的低甲状腺激素血症，此时甲状腺激素合成不足，反馈性刺激下垂体前叶促甲状腺素分泌增多，导致甲状腺肿大。肿大的甲状腺会对周围的器官造成压迫，包括淋巴结，从而引起淋巴结肿大。患者可遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。
3.甲状腺细胞破坏
甲状腺细胞被自身产生的抗体攻击而发生破坏，导致甲状腺功能受损，进而影响甲状腺激素的合成和释放，使甲状腺激素水平下降，刺激下丘脑和垂体增加甲状腺激素的分泌，进而促使甲状腺增生并肿大，当肿大的甲状腺压迫到周围淋巴结时，就会引起淋巴结肿大。针对这种情况，需要及时就医，在专业医师的指导下通过口服左甲状腺素钠片来补充甲状腺激素，改善症状。
4.甲状腺组织纤维化
甲状腺组织受到长期的免疫攻击后会发生纤维化，导致甲状腺结构改变和功能障碍，引起甲状腺肿大和甲状腺功能减退，进而诱发淋巴结肿大。对于存在甲状腺组织纤维化的患者，可以在医生指导下使用甲泼尼龙片、醋酸可的松片等药物进行治疗。
5.甲状腺肿大压迫
甲状腺肿大会压迫周围的气管、食管以及喉返神经，导致呼吸困难、吞咽困难以及声音嘶哑等症状。如果确诊为桥本氏病引起的甲状腺肿大，且伴有明显的不适症状，则需要考虑甲状腺次全切术、甲状腺全切术等方式进行处理。
针对桥本甲状腺炎引起的淋巴结肿大，建议定期监测甲状腺功能和抗体水平，以评估病情变化。必要时，还应进行超声波检查以确定淋巴结的具体状况。患者平时应注意休息，保证充足的睡眠时间，有利于疾病的恢复。
2024-03-24 17:09
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淋巴结是人体重要的免疫器官。正常人约有500-600个淋巴结。淋巴结按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。临床实际工作中所检查的淋巴结主要是浅表淋巴结。深部淋巴结肿大早期多无表现，需经过一些特殊检果，如淋巴管造影、放射性核素扫描等才能发现。正常淋巴结直径多在0.2~0.5㎝,常呈组群分布,质地柔软,表面光滑,无压痛,与周围组织无粘边,除颌下、腹股沟、腋下等处偶能触及1～2个外，一般不易触及。由于炎症或肿瘤等原因时可触及淋巴结肿大。每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液。了解二者之间的关系对于判断原发病灶的部位及性质有重要临订意义。
症状起因：一、感染 1急性感染 细菌病毒立克次体等引起如急性蜂窝织炎上呼吸道感染传染性单核细胞增多症恙虫病等 2慢性感染 细菌真菌蠕虫衣原体螺丝菌病丝虫病性病性淋巴结肉芽肿梅毒艾滋病等 二、肿瘤 1恶性淋巴瘤 Hodgkin病与非Hodgkin淋巴瘤 2白血病 急性淋巴细胞性白血病急性非淋巴细胞白血病慢性淋巴细胞性白血病慢性粒细胞性白血病浆细胞白血病等 3浆细胞肿瘤 多发性骨髓瘤原发性巨球蛋白血症 4恶习性组织细胞病 5肿瘤转移 胃癌肝癌乳腺癌鼻咽癌等 三、反应性增生 1坏死性增生性淋巴结病 2血清病及血清病样反应 3变应性亚败血症 4系统性红斑狼疮风湿病等 四、组织细胞拉生及代谢异常 1郎格罕（Langerhan）组织细胞增生症（组织细胞增生症Ｘ）：包括勒－雪（Ｌetterer-Sive）(Hand-Schüller-Christian)病及骨嗜酸性肉芽肿 2脂质沉积病：包括鞘磷脂病又称尼曼-？克（Niemann-Pick）病葡萄糖脑苷脂病又称高雪（Gautier）病 3结节病
常见检查：
就诊科室：呼吸、肿瘤、传染科
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
夏枯草口服液
清火、散结，消肿。用于头痛眩晕、瘰疬、瘿瘤、乳痈肿痛；甲状腺肿大、淋巴结结核、高血压症、乳腺增生病上述症候者。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
夏枯草膏
清火，散结，消肿。用于火热内蕴所致的头痛，眩晕，瘰疬，瘿瘤，乳痈肿痛；甲状腺肿大，淋巴结结核，乳腺增生症见上述证候者。
