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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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轻度焦虑失眠可以考虑服用阿戈美拉汀、帕罗西汀、文拉法辛、氯硝西泮、奥沙西泮等药物来改善症状。由于焦虑失眠可能涉及心理问题,建议在专业医生的指导下使用药物,并结合认知行为疗法等心理治疗措施。
1.阿戈美拉汀
阿戈美拉汀适用于治疗抑郁障碍、伴随日间过度思睡的失眠及昼夜节律失调性睡眠障碍。该品能调节下视丘CRH神经元功能,改善昼夜节律。 常见不良反应有恶心呕吐等胃肠道不适,需注意观察并及时处理。
2.帕罗西汀
帕罗西汀可用于治疗抑郁症、强迫症和惊恐障碍。此药通过选择性抑制5-羟色胺再摄取来缓解焦虑情绪。 起效时间较长,通常需要4~6周才能达到最佳效果;服药期间应定期评估疗效和副作用。
3.文拉法辛
文拉法辛可作为轻度至中度焦虑患者的首选非苯二氮卓类抗焦虑药物之一。其机制主要是通过增强突触间隙去甲肾上腺素和5-羟色胺的浓度而发挥作用。 由于个体差异较大,在使用过程中应注意可能出现的心悸、头痛等副作用,并及时向医生反馈。
4.氯硝西泮
氯硝西泮主要用于治疗焦虑症引起的失眠。本品为中枢神经系统抑制剂,具有镇静催眠的作用。 对于老年人以及存在心血管疾病的患者,应谨慎使用,以免引起昏睡甚至昏迷的情况发生。
5.奥沙西泮
奥沙西泮用于焦虑、紧张、激动等症状的对症治疗。本品属于苯二氮卓类药物,能够起到较好的镇静安神效果。 需要注意的是,长期大量服用可能会导致依赖性和成瘾性,因此不宜长期使用。
以上药物均需遵医嘱合理使用,不可随意更改剂量或停药。建议患者保持良好的生活习惯,如规律作息和适量运动,有助于改善焦虑失眠的症状。

2024-01-22 10:12

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疾病百科

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焦虑

在统一价值论中,当某事物的价值在将来可能会发生明显降低时,就会对该事物产生一种焦虑感。焦虑是由紧张、焦急、忧虑、担心和恐惧等感受交织而成的一种复杂的情绪反应。它可以在人遭受挫折时出现,也可能没有明显的诱因而发生,即在缺乏充分客观根据的情况下出现某些情绪紊乱。焦虑总是与精神打击以及即将来临的、可能造成的威胁或危险相联系,主观上感到紧张、不愉快,甚至痛苦和难以自制,并伴有植物性神经系统功能的变化或失调。病态的焦虑指缺乏相应的客观因素下,出现内心极度不安的期待状态,伴有大祸临头的恐惧感。表现惶惶不安、坐立不安、精神紧张。常常伴有心悸、气急、出汗、四肢发冷、震颤等自主神经功能失调的表现和运动性坐立不安。严重者可以表现为惊恐发作。常见于焦虑障碍。

  • 症状起因:焦虑是人们对情境中的一些特殊刺激而产生的正常心理反应,只是每个人经历的时间长短不一或程度不同。只有当焦虑原因不存在或不明显,焦虑症状很突出而其他症状不突出,焦虑的持续时间及程度均超过一定的范围,以致影响正常的生活、学习、工作时,才可以认为患了焦虑症,又称为焦虑性神经症。产生焦虑症的原因主要有: 1、生物学因素,如遗传影响与生理因素; 2、心理因素,如认知、情绪等; 3、社会因素,如城市过密、居住空间拥挤、环境污染、紧张、工作压力过大等。

  • 可能疾病: 儿童精神分裂症 周末焦虑症 密码综合症 慢性疲劳综合症 电脑狂躁症

  • 常见检查:

  • 就诊科室:心理

适用药品

盐酸帕罗西汀片

治疗各种类型的抑郁。包括伴有焦虑抑郁及反应性抑郁。常见的抑郁状:乏力睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症状:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症/社交焦虑焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。

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疏肝解郁,健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁属肝郁脾虚证者,症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻,脉弦或细。

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本品在与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏:血管舒缩性疾病(潮热),生殖泌尿道营养性疾病(外阴阴道萎缩,性交困难尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障碍衰弱)。预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失。

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胃酸过多、胃灼热、胃部不舒适、胃部饱食感、胃胀、胸闷、打嗝(嗳气)、恶心(想呕吐反胃醉酒后恶心感等)、饮酒过多、胃痛、促进消化、消化不良、食欲缺乏、食物过量。

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