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甲状腺全切术后促甲状腺激素高原因
补充说明：甲状腺全切术后促甲状腺激素高原因
a******W 2022-03-14 17:33
甲状腺 促甲状腺激素 垂体瘤 甲状腺功能减退 慢性淋巴细胞性甲状腺炎
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状腺全切术后促甲状腺激素高可能是垂体瘤、下丘脑病变、原发性甲状腺功能减退、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、长期碘缺乏等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.垂体瘤
由于垂体瘤压迫导致TSH分泌增多，进而引起促甲状腺激素偏高的现象。患者可在医生指导下使用谷维素片、甲钴胺片等药物进行调理。
2.下丘脑病变
下丘脑是调节甲状腺激素合成和释放的重要中枢神经系统部位，其发生病变会影响促甲状腺激素的正常分泌。针对此类情况，可遵医嘱服用吡拉西坦胶囊、奥拉西坦胶囊等营养神经类药物缓解不适。
3.原发性甲状腺功能减退
原发性甲状腺功能减退症是由自身免疫、甲状腺手术、碘-131治疗后放射性甲状腺炎等原因引起的甲状腺损伤，导致甲状腺激素产生不足，反馈性地刺激下丘脑增加促甲状腺激素的分泌。患者可以到医院通过口服左甲状腺素钠片的方式补充甲状腺激素，改善病情。
4.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
慢性淋巴细胞性甲状腺炎是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性炎症性自身免疫病，由于机体免疫系统错误将自身甲状腺细胞作为外来异物攻击，导致甲状腺细胞受损，影响甲状腺激素的合成和释放，继而出现促甲状腺激素水平升高的现象。患者可以在医生指导下使用醋酸片、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素类药物抑制自身免疫反应，减轻甲状腺细胞破坏。
5.长期碘缺乏
长期碘缺乏会导致甲状腺不能合成足够的甲状腺激素，此时下丘脑感知到这种变化后会促使垂体前叶分泌更多的促甲状腺激素来刺激甲状腺生产更多的甲状腺激素。对于碘缺乏引起的促甲状腺激素偏高，可以通过食用加碘盐以及海带、紫菜等富碘食物进行补碘。必要时也可以遵照医生的意见服用复方碘溶液、甲状腺片等药物进行针对性处理。
针对促甲状腺激素偏高的情况，建议定期监测甲状腺功能指标，同时注意保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠，避免过度劳累，还要均衡饮食，适当进食含碘丰富的食物如海带、紫菜等。
2024-01-27 09:33
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脑垂体瘤(Pituitaryadenoma)系良性腺瘤，相当常见，约10万人口中即有l例，近年来有 增多趋势，特别是育龄妇女。北京市神经外科研究所报告脑垂体瘤占颅内肿瘤的12.2%。垂体位于颅底蝶鞍窝内上方为鞍隔，分开视交叉和第三脑室底部，下方为蝶窦。垂体柄穿过鞍隔，连接下丘脑和垂体，垂体柄由血管和神经组成，垂体两侧为静脉海绵窦，其内有颈内动脉、动眼神经、滑车神经、外展神经和三叉神经第一交通过。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
注射用醋酸兰瑞肽
1.活动性肢端肥大症，包括垂体GH瘤术后血清GH未达到正常水平者，垂体外照射放射治疗后。 2.尚未达到充分疗效而血清GH水平仍增高者，以及部分病例垂体瘤手术前。 3.消化道神经内分泌肿瘤及类癌综合征引起的严重腹泻、潮红、电解质紊乱、渗出性多形性皮疹，以及艾滋病相关性腹泻。
