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剖腹产后腰骶部疼痛的原因
补充说明：剖腹产后腰骶部疼痛的原因
a******W 2022-03-14 17:38
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
剖腹产后腰骶部疼痛可能是由术后组织损伤、腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎骨质增生、腰椎管狭窄症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后组织损伤
术后组织损伤可能导致软组织如肌肉、韧带等出现炎症反应和水肿，压迫周围神经根引起腰部及下肢放射性疼痛。这种疼痛通常呈持续性，可能伴有活动后加重。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时，髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫硬膜囊和神经根，导致腰骶部剧烈疼痛。典型表现为坐立不安、行走困难等症状。对于急性期发作的患者，建议遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。
3.腰肌劳损
腰肌劳损多是长时间从事重体力劳动或者久站久坐等原因导致的，容易使腰背部肌肉过度拉伸而形成无菌性炎症，从而引起腰骶部疼痛的情况发生。针对此类原因引起的不适症状，可以通过按摩、烤电等方式促进局部血液循环，也可以通过针灸的方式刺激穴位达到舒筋活络的效果。
4.腰椎骨质增生
腰椎骨质增生可导致脊柱不稳定，进而诱发关节退行性疾病，当病变累及周围的神经根时会引起腰骶部疼痛的症状。患者可以配合医生通过牵引疗法的方式减轻对局部造成的压迫程度，改善不适症状。
5.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症由于先天发育异常或外伤等因素导致腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根，引起腰骶部疼痛、麻木等症状。这种情况会导致脊髓受压，影响神经功能。手术方式包括微创通道下椎管减压术、传统开放性椎管扩大成形术等，以解除对脊髓和神经根的压迫。
术后应保持充足休息，避免剧烈运动，以免增加腰椎负担。建议定期复查，监测病情变化，必要时可通过MRI检查评估脊柱状况。
2024-02-10 19:13
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
鹿川活络胶囊
补益肝肾，温经通络，活血止痛。用于膝骨性关节炎中医辨证为肝肾不足，阳虚寒凝，筋脉瘀滞证，症见膝关节疼痛，胫软膝酸，形寒肢冷，局部压痛，关节活动障碍或关节肿胀，行走困难，肢体肌肉萎缩，舌质淡或偏淡紫，苔薄或薄白，脉细弱或弦等。
妇科千金片
清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
