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髌骨骨折保守治疗4个月了蹲下还疼
补充说明：髌骨骨折保守治疗4个月了蹲下还疼
a******W 2022-03-14 17:41
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
髌骨骨折保守治疗4个月后仍蹲下时感到疼痛可以考虑采取关节功能锻炼、物理疗法、非甾体抗炎药、止痛药物治疗等方法进行治疗。
1.关节功能锻炼
关节功能锻炼包括被动屈伸练习、主动直腿抬高等动作来增强肌肉力量及关节活动度。此方法适用于促进膝关节恢复至正常范围内的灵活性以及稳定性。
2.物理疗法
物理疗法主要包括超声波治疗、低频电刺激等手段以改善局部血液循环和缓解软组织紧张状态。上述措施有助于减轻因长期制动引起的僵硬感，并促进损伤区域修复过程中的组织修复。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊可通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和疼痛感觉。此类药物适合于缓解由骨折愈合过程中产生的轻微不适感所带来的轻度至中度疼痛。
4.止痛药物治疗
止痛药物治疗通常使用对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等药物来快速缓解局部的不适症状。对于存在持续性疼痛且影响日常生活的患者而言，这是一种简便有效的解决方案。
在保守治疗期间，应定期复查以评估康复进展。若疼痛持续不缓解或者影响日常生活，应及时告知医生调整治疗方案，必要时可能需要手术干预，如切开复位内固定术。
2024-01-30 20:38
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髌骨是膝关节的重要组成部分，是人体中最大的籽骨。在伸膝活动中，髌骨通过杠杆作用能使股四头肌力量提高约30%，尤其在伸直膝关节的最后10°～15°时，髌骨的作用更显重要。髌骨骨折后如处理不当，将会严重影响膝关节的活动，甚至造成终生残疾。由于髌骨切除后可导致永久性的膝关节功能受限，伸膝力量减弱，并可引起股四头肌萎缩。因此，髌骨骨折后应尽量保存髌骨的完整，不主张进行髌骨切除。髌骨与股骨内外髁的前方形成髌股关节，髌骨骨折后应尽量恢复关节面的平整，以减少创伤性髌股关节炎的发生。
