首页> 外科> 神经外科> 脊柱裂> 新生儿轻微脊柱裂是怎么形成的

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

新生儿轻微脊柱裂可能是由遗传因素、维生素D缺乏、妊娠期脊柱发育异常、先天性软骨发育不全、外伤导致脊髓损伤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传因素
由于家族中存在脊柱裂患者,可能通过基因突变、染色体畸变等方式传递给下一代,导致脊柱结构完整性受损。如果父母一方或者双方有脊柱裂病史,则子女患病的风险会相应增加。针对这种情况,建议进行基因检测以评估风险。
2.维生素D缺乏
维生素D不足可能导致骨骼矿化障碍,影响脊椎的正常生长和发育,从而引起脊柱裂的发生。补充维生素D是常用的治疗方法,可通过日晒或口服维生素D制剂来实现。孕期女性可适当多晒太阳促进自身合成维生素D。
3.妊娠期脊柱发育异常
妊娠期间孕妇体内激素水平变化较大,会影响胎儿脊柱的正常发育,进而出现脊柱裂的现象。针对此原因引起的脊柱裂,需要定期监测孕妇的身体状况以及胎儿的生长发育情况,及时发现并处理相关问题。
4.先天性软骨发育不全
先天性软骨发育不全是常染色体显性遗传性疾病,由基因突变所致,会导致脊柱部位的软骨发育异常,形成囊袋样膨出,即所谓的脊柱裂。对于此类原因所造成的脊柱裂,通常需要手术治疗,如后路融合术等。
5.外伤导致脊髓损伤
外伤可能会直接或间接作用于脊柱,造成局部组织损伤,包括韧带、肌肉、神经等结构,这些结构的损伤可能导致脊髓受到压迫或牵拉,进一步加重脊髓损伤的程度。脊髓损伤的治疗需紧急处理,包括稳定脊柱、减少肿胀和疼痛,同时防止进一步损伤。例如使用硬板床和颈托固定脊柱。
新生儿家长应注意观察孩子的排尿、排便功能是否正常,是否存在二便失禁的情况。必要时,可以遵医嘱进行X线检查、超声波检查以及MRI成像来评估脊柱裂的程度和对神经系统的影响。

2024-03-26 01:26

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脊柱裂 (柱裂)

脊柱裂是指由于先天性的椎管闭合不全,在脊柱的背或腹侧形成裂口,可伴或不伴有脊膜、神经成分突出的畸形。临床上此种畸形十分多见,在普查人口中占5%~29%.其中多发于第1和第2骶椎与第5腰椎处。其发生原因主要是胚胎期成软骨中心或成骨中心发育障碍,以致双侧椎弓在后部不相融合而形成宽窄不一的裂隙。单纯骨性裂隙者称为隐性脊柱裂,最为多见;如同时伴有脊膜或脊髓膨出,则为显性脊柱裂,占1‰~2‰,后者在治疗上相当困难,且多属神经外科范畴。

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