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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

背上骨头旁边痛可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、强直性脊柱炎、骨质疏松症等疾病的表现。这些疾病都可能导致背部骨骼及其周围组织的不适,建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性炎症反应和纤维化改变,导致局部血液循环受阻、代谢产物积聚,从而引起疼痛。这会导致背部靠近腰部的骨骼周围出现持续性的酸胀感。患者可以在医生指导下使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬巴布膏等药物进行治疗,可以起到止痛的作用。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变、损伤等因素导致髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,压迫神经根而引起的腰背痛和下肢放射痛。当突出的腰椎间盘压迫到神经时,就会引起背部靠近腰部骨骼处的疼痛。对于腰椎间盘突出的患者,建议遵医嘱通过微创手术的方式来进行治疗,比如椎间孔镜下髓核摘除术、经皮椎间孔切开髓核摘除术等。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄主要是因为先天发育异常、外伤等原因导致腰椎管狭窄,使脊髓受到压迫,进而引发疼痛。这种情况下,由于脊髓受到压迫,可能会出现背部靠近腰部骨骼处的疼痛。针对腰椎管狭窄的情况,如果已经引起了严重的不适症状,则需要考虑及时通过开放手术的方法扩大椎管减压并稳定脊柱。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱关节及其周围软组织,可表现为腰背部疼痛、僵硬等症状。病变通常首先侵犯骶髂关节,然后逐渐向上蔓延至腰椎,因此会导致背部靠近腰部骨骼处疼痛。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等缓解疼痛症状。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是由于骨量减少、骨微结构破坏,导致骨脆性增加的一种全身性代谢性骨病,容易发生骨折。若患者患有此疾病且未得到及时有效的治疗,随着病情的发展,也可能会诱发背部靠近腰部骨骼处疼痛的症状。患者可通过适量补充钙元素以及维生素D3等方式改善症状,也可以在医生指导下服用葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等药物补钙制剂进行治疗。
日常生活中要注意休息,避免剧烈运动,以免加重疼痛症状。此外,还应定期复查以监测病情变化,必要时还可配合医生进行X线检查、CT检查等确定具体情况。

2024-03-27 16:08

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腰肌劳损

慢性腰肌劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是腰部酸痛,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主,如各种非手术疗法无效者,可施行手术治疗。

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