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脊髓灰质炎发生肌肉萎缩的原因
补充说明：脊髓灰质炎发生肌肉萎缩的原因
a******W 2022-03-15 19:02
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脊髓灰质炎引起肌肉萎缩可能是由于神经源性肌萎缩、废用性肌萎缩、脊髓前角病变、脊髓前角变性或脊髓前角损伤等病因导致的，需针对具体病因进行针对性治疗。建议及时就医进行详细评估和治疗。
1.神经源性肌萎缩
神经源性肌萎缩是由于神经系统中的运动神经元受损导致的，这些受损的神经元无法有效地传递电信号到肌肉细胞，从而导致肌肉逐渐萎缩。对于神经源性肌萎缩，可以考虑使用神经营养药物进行治疗，如维生素B族、辅酶Q10等。
2.废用性肌萎缩
废用性肌萎缩是因为长时间不活动导致肌肉组织减少，这种类型的肌萎缩通常发生在瘫痪患者身上，因为他们的下肢不能正常工作，所以需要被动地躺在床上或者轮椅上。针对废用性肌萎缩，物理治疗是一个重要的治疗方法。通过针对性的锻炼计划和适当的体重支持，可以帮助恢复肌肉功能并防止进一步的肌肉流失。
3.脊髓前角病变
脊髓前角病变是指脊髓前角的结构或功能异常，这会影响由该区域控制的肌肉的正常运作，进而引起肌肉无力和萎缩。针对脊髓前角病变，可采用针灸疗法来刺激受影响区域的经络和穴位，以促进血液循环和神经功能恢复。
4.脊髓前角变性
脊髓前角变性是一种慢性进展性疾病，其特征为脊髓前角细胞退行性变，导致肌肉萎缩和肌力减退。对于脊髓前角变性，可以尝试应用利鲁唑片进行治疗，该药能抑制兴奋性氨基酸释放，减轻神经毒性作用，延缓病情进展。
5.脊髓前角损伤
脊髓前角损伤可能导致神经信号传导受阻，影响到肌肉的收缩和舒张，进而引发肌肉萎缩。针对脊髓前角损伤，可以考虑使用营养神经类药物进行治疗，如甲钴胺片、维生素B12片等。
建议定期进行电生理测试、磁共振成像扫描以及血液检测，以监测肌肉状态和神经功能。在诊断脊髓灰质炎后出现肌肉萎缩的情况下，应避免过度疲劳，以免加重肌肉负担，同时保证充足的休息时间。
2024-04-15 09:04
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脊髓前角病变是脊髓灰质炎的表现。
症状起因：病因：脊髓灰质炎病毒(poliomyelitis virus)为小核糖核酸病毒科的肠道病毒属。电子显微镜下观察病毒呈小的圆球形，直径为24～30nm，呈圆形颗粒状。内含单股核糖核酸，核酸含量为20%～30%。病毒核壳由32个壳粒组成，每个微粒含四种结构蛋白，即VP1～VP4。VP1与人细胞膜受体有特殊亲和力，与病毒的致病性和毒性有关。 1.抵抗力 脊髓灰质炎病毒对一切已知抗生素和化学治疗药物不敏感，能耐受一般浓度的化学消毒剂，如70%乙醇及5%煤酚皂液。0.3%甲醛、0.1mmol/L盐酸及(0.3～0.5)×10-6余氯可迅速使之灭活，但在有机物存在时可受保护。加热至56℃ 30min可使之完全灭活，但在冰冻环境下可保存数年，在4℃冰箱中可保存数周，在室温中可生存数日。对紫外线、干燥、热均敏感。在水、粪便和牛奶中可生存数月。氯化镁可增强该病毒对温度的抵抗力，故广泛用于保存减毒活疫苗。 2.抗原性质 利用血清中和试验可分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三个血清型。每一个血清型病毒都有两种型特异性抗原，一种为D(dense)抗原，存在于成熟病毒体中，含有D抗原的病毒具有充分的传染性及抗原性;另一种为C(coreless)抗原，存在于病毒前壳体内，含C抗原的病毒为缺乏RNA的空壳颗粒，无传染性。病毒在中和抗体的作用下，D抗原性可转变为C抗原性，失去再感染细胞的能力。加热灭活的病毒即失去VP4和核糖核酸，而成为含有C抗原的病毒颗粒。应用沉淀反应与补体结合试验可检出天然D抗原及加热后的C抗原。 3.宿主范围和毒力 人类是脊髓灰质炎病毒的天然宿主和储存宿主，猴及猩猩均为易感动物。病毒与细胞表面特异受体相结合并被摄入细胞内，在胞质内复制，同时释出抑制物抑制宿主细胞RNA和蛋白质的合成。 天然的脊髓灰质炎病毒称为野毒株，在实验室内经过减毒处理的病毒株称为疫苗株。疫苗株仅当直接注射到猴中枢神经系统时才能引起瘫痪，而对人神经细胞无毒性。疫苗株病毒，特别是Ⅲ型病毒，在人群中传播时可突变为具有毒性的中间株。对野毒株和疫苗株的最可靠鉴别方法是进行核酸序列分析。 原先存在于肠道内的其他肠道病毒(柯萨奇和埃可病毒等)，可对口服疫苗株病毒产生干扰现象，使之不能定居于肠黏膜上及进入血液循环，从而降低其刺激免疫系统产生抗体的能力。
常见检查：
就诊科室：神经
氢溴酸加兰他敏注射液
用于重症肌无力、脊髓灰质炎后遗症以及拮抗氯化筒箭毒碱及类似药物的非去极化肌松作用。
盐酸替扎尼定口服溶液
（1）用于颈痛、肩痛、腰痛、头痛、腰肌劳损、腰椎间盘突出、肌筋膜疼痛综合征、骶髂关节痛、慢性疼痛等。 （2）用于脑血管意外、手术后遗症（脊髓损伤、大脑损伤）、脊髓小脑变性，多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等引起的肌强直。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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沙美特罗替卡松粉吸入剂（舒利迭）是由长效b2受体激动剂与糖皮质激素组成的复方吸入制剂。适用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗。
