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左腰放射性疼痛的可能病因
补充说明：左腰放射性疼痛的可能病因
a******W 2022-03-15 18:59
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左腰放射性疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰肌纤维炎、腰肌筋膜炎、腰椎管狭窄症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘的髓核组织从破裂的纤维环中移位并压迫神经根时，会导致腰部和下肢出现放射性疼痛。非手术治疗包括物理疗法、牵引疗法等；严重者需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累导致肌肉疲劳，进而引起局部血液循环不畅，从而产生疼痛感并向周围放射。患者可通过按摩、针灸等方式缓解不适症状。日常生活中注意休息，避免久坐久站。
3.腰肌纤维炎
由于长期慢性劳损或外伤等原因导致腰部软组织发生无菌性炎症反应，炎症因子刺激周围的神经组织会引起腰部以及腿部的放射性疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛处理，例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.腰肌筋膜炎
主要是因为寒冷潮湿、慢性劳损、外伤等因素导致腰背部肌膜受到损伤而引起的无菌性炎症，炎症因子刺激局部的神经组织后会出现腰部至下肢的放射性疼痛。患者可在医生指导下服用双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物减轻疼痛症状。
5.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病导致腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根，引起腰痛和下肢麻木、无力等症状。对于存在明显症状且无法通过保守治疗改善的患者，可以考虑开放手术减压扩大椎管。
针对左腰放射性疼痛的情况，建议避免剧烈运动以减少腰椎负担，同时注意保暖以防受凉。必要时，建议进行MRI或CT扫描以评估腰椎状况。
2024-03-21 22:09
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
盐酸替扎尼定口服溶液
（1）用于颈痛、肩痛、腰痛、头痛、腰肌劳损、腰椎间盘突出、肌筋膜疼痛综合征、骶髂关节痛、慢性疼痛等。 （2）用于脑血管意外、手术后遗症（脊髓损伤、大脑损伤）、脊髓小脑变性，多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等引起的肌强直。
酮洛芬凝胶
用于各种骨骼肌损伤的急慢性软组织(肌肉、韧带、筋膜)扭伤、挫伤，以及肌肉劳损所引起的疼痛；也可用于骨关节炎的对症治疗。
复方氯唑沙宗片
本品适用于各种急性、慢性软组织（肌肉、韧带、筋膜）扭伤、挫伤，运动后肌肉酸痛、肌肉劳损所引起的疼痛、由中枢神经病变引起的肌肉痉挛，以及慢性筋膜炎等。
利马前列素片
改善退行性腰椎管狭窄症（直腿抬高试验正常，有间歇性跛行）患者的主观症状（腰部和下肢疼痛及麻木感）。
