首页> 外科> 心胸外科> 主动脉夹层> 主动脉夹层瘤的症状

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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主动脉夹层瘤的典型症状包括胸痛、背痛、高血压、心率加快和呼吸困难,这些症状通常突然发作,需要紧急医疗干预。
1.胸痛
主动脉夹层瘤是由于主动脉内膜撕裂,血液流入血管壁中层形成真假两腔结构。当病变累及胸主动脉时,会导致胸痛的发生。疼痛通常位于胸前区,可能伴有刺痛感,有时可放射至肩部和背部。
2.背痛
主动脉夹层瘤会因为血肿压迫脊髓神经根而引发背痛的情况发生。这种疼痛通常呈剧烈撕裂样痛,集中在后背部,有时可辐射到腹部或下肢。
3.高血压
主动脉夹层瘤患者由于动脉压力增加导致血压升高。高血压常常被描述为持续性的头部胀满感或紧绷感,尤其是在未接受降压药物治疗的情况下。
4.心率加快
主动脉夹层瘤会引起心脏供血不足,从而影响心脏功能,导致心率加快以弥补缺血状态下的血液循环需求。心率增快可能是急性胸痛的表现之一,通过心电图监测可以确认。
5.呼吸困难
主动脉夹层瘤压迫肺组织或导致气道痉挛,引起通气障碍,从而出现呼吸困难的现象。呼吸困难表现为深呼吸或快速呼吸,且伴随胸闷或窒息感,严重时可能导致晕厥。
针对主动脉夹层瘤的症状,建议进行超声心动图、CT-增强扫描等影像学检查来评估主动脉状况。治疗措施包括遵医嘱使用β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片、硝苯地平控释片等控制高血压,以及手术干预如开放修复或微创支架植入术。患者应避免剧烈运动,保持良好的血压控制,定期复查,以便早期发现并处理相关症状。

2024-04-06 07:50

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主动脉夹层 (主动脉夹层分离,壁间血肿,主动脉夹层动脉瘤)

主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成,过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿,导致血管壁分层,剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%~15%的病例并无内膜撕裂,这可能是由于主动脉壁中层出血所致,又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤。

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