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主动脉夹层瘤是什么病怎么治

发病时间:不清楚

主动脉夹层瘤是什么病怎么治

补充说明:主动脉夹层瘤是什么病怎么治

a******W 2022-03-22 18:13

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

主动脉夹层瘤是一种严重的血管疾病,通常需要紧急医疗干预。其治疗包括经皮主动脉腔内修复术、降主动脉支架植入术、体外循环下人工血管置换术、抗高血压治疗、控制血糖等。如果症状持续或加剧,应立即就医以避免严重并发症。
1.经皮主动脉腔内修复术
经皮主动脉腔内修复术通常采用微创方式,在X线引导下将一个带有覆膜的金属支架送入受损的主动脉区域,覆盖裂口并支撑病变部位。此措施通过封闭主动脉壁上的破口,减少血流对撕裂处的压力,从而缓解疼痛、降低破裂风险。由于其创伤小、恢复快,故常作为首选方法。
2.降主动脉支架植入术
降主动脉支架植入术是利用导管技术将支架精确放置于狭窄或扩张的动脉位置上,通常在局部麻醉或全身麻醉下完成。该手术旨在恢复血液流动,减轻主动脉夹层的症状。对于某些类型的主动脉夹层具有一定的效果。
3.体外循环下人工血管置换术
体外循环下人工血管置换术是在全麻和体外循环支持下,切除病变主动脉段,用人工血管替换。该手术可彻底移除病变主动脉,防止进一步的出血和器官损害。适用于复杂型或累及重要分支的主动脉夹层。
4.抗高血压治疗
抗高血压治疗包括使用降压药如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等来控制血压水平。良好的血压管理有助于预防主动脉壁损伤加重,减少并发症发生率。对于有高血压史或存在危险因素者尤为重要。
5.控制血糖
控制血糖涉及调整饮食结构、增加运动量以及必要时口服降糖药物或胰岛素注射。稳定血糖水平有助于改善心血管健康,减少因高血糖导致的心脏负担。对于糖尿病患者合并主动脉夹层有积极影响。
建议定期监测血压和心率,以及时发现异常情况。同时,应遵循医嘱进行适当的体力活动,如散步或温和的瑜伽练习,以促进血液循环,但需注意避免剧烈运动以免加重病情。

2024-04-07 02:02

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主动脉夹层 (主动脉夹层分离,壁间血肿,主动脉夹层动脉瘤)

主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成,过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿,导致血管壁分层,剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%~15%的病例并无内膜撕裂,这可能是由于主动脉壁中层出血所致,又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤。

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