首页> 外科> 心胸外科> 主动脉夹层> 主动脉夹层瘤症状

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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主动脉夹层瘤的典型症状包括胸痛、背痛、高血压、呼吸困难以及上腹部疼痛,这些症状可能表明病情的严重性,应立即就医。
1.胸痛
主动脉夹层瘤是由于主动脉内膜撕裂,血液流入血管壁中层形成真假两腔的状态。当病变累及胸主动脉时,会导致胸痛的发生。胸痛可能位于胸前区,有时可放射至肩部或背部。
2.背痛
主动脉夹层瘤会使得主动脉管腔变窄甚至闭塞,影响脊髓供血,进而导致患者出现背痛的症状。这种疼痛通常集中在后背中部,但也有可能向其他区域放射。
3.高血压
主动脉夹层瘤会刺激交感神经系统,导致血压升高以保证远端器官的灌注压。高血压往往表现为持续性的高值,且难以通过常规降压药物控制。
4.呼吸困难
主动脉夹层瘤压迫气道或肺组织可能导致通气障碍,从而引发呼吸困难。呼吸困难可能伴随喘息声或咳嗽,严重时可导致窒息。
5.上腹部疼痛
如果夹层累及到升主动脉根部或者破入心包腔,此时就会引起剧烈的上腹部疼痛。腹痛可能位于上腹部中央,也可能偏移至一侧,常伴有恶心呕吐等症状。
针对主动脉夹层瘤的症状,建议进行超声心动图、CT-增强扫描等影像学检查来评估主动脉的情况。治疗措施包括遵医嘱使用β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片、硝苯地平控释片等降低心脏负荷和血压,以及必要时行手术修复受损的主动脉。患者应避免剧烈运动,保持良好的血压控制,定期监测并报告任何新的症状变化。

2024-04-14 16:53

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主动脉夹层 (主动脉夹层分离,壁间血肿,主动脉夹层动脉瘤)

主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成,过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿,导致血管壁分层,剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%~15%的病例并无内膜撕裂,这可能是由于主动脉壁中层出血所致,又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤。

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