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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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双下肢水肿可能由肾源性水肿、肝源性水肿、心源性水肿、内分泌性水肿、药物副作用水肿等疾病引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便明确诊断并接受适当治疗。
1.肾源性水肿
肾源性水肿是由于肾脏过滤功能受损导致体内水分潴留,引起液体在组织间隙中积聚而引起的。患者可以遵医嘱使用利尿剂进行治疗,如、螺内酯等。
2.肝源性水肿
肝源性水肿主要是因为肝脏疾病导致白蛋白合成减少和门脉高压,使血浆胶体渗透压降低,从而引起水肿。针对肝源性水肿,可以在医生指导下使用保肝药进行治疗,比如水飞蓟宾片、复方甘草酸苷片等。
3.心源性水肿
心源性水肿是因为心脏泵血功能下降导致血液循环不畅,血液回流受阻,液体滞留在组织间隙中。改善心源性水肿通常需要针对原发心脏病进行治疗。例如冠状动脉粥样硬化性心脏病可遵照医生的意见服用抗血小板药物,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
4.内分泌性水肿
内分泌性水肿可能由醛固酮增多症、库欣综合征等引起,这些疾病会导致体内电解质失衡,进而诱发水肿。对于内分泌性水肿,需要通过手术的方式进行治疗,如醛固酮瘤切除术、胰腺次全切术等。
5.药物副作用水肿
药物副作用水肿可能是某些药物影响了体内的液体平衡,导致水分潴留。如果水肿是由药物副作用引起的,则应咨询医生是否更换药物或调整剂量。
建议定期监测体重和双腿围,以评估水肿状况。必要时,还需进行超声心动图、肾功能测试和肝脏功能检查,以排除潜在的心脏或肾脏疾病。

2024-02-10 09:53

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肾源性水肿

水肿是临床上最常见的症状,也是肾脏疾病的常见症状之一。水肿可以由许多原因引起,不同的水肿有不同的特征。由心脏病引起的水肿叫心源性水肿或心性水肿;由肝脏病引起的水肿叫肝源性水肿或肝性水肿;同样,由肾脏疾病引起水肿就称为肾源性水肿。肾源性水肿是全身性水肿的一种,是肾小球疾病的常见症状,是由于肾脏疾病导致体内水、钠潴留,引起组织疏松部分不同程度的水肿。

  • 症状起因:①肾小球滤过率降低,水钠潴留。 ②全身毛细血管通透性增加,使液体容易由血管内进入组织间隙。 ③血浆蛋白水平降低,特别是白蛋白水平降低,引起血浆胶体渗透压下降,水分容易移向组织间隙。 ④有效血容量减少,导致继发性醛固酮增多,加重了水钠潴留。

  • 可能疾病: 新生儿水肿 肺水肿 肾小球肾炎

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