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尺侧腕伸肌腱鞘炎症状和治疗
补充说明：尺侧腕伸肌腱鞘炎症状和治疗
a******W 2022-03-15 18:56
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
尺侧腕伸肌腱鞘炎的症状包括局部疼痛、腕关节活动受限、肌力下降、弹响感和桡骨茎突肿胀，这些症状可能表明肌腱与腱鞘之间的炎症，建议及时就医以获得专业治疗。
1.局部疼痛
当发生尺侧腕伸肌腱鞘炎时，炎症反应会刺激周围组织，导致局部出现疼痛。这种疼痛通常位于手腕内侧，尤其是在患处受到压迫或活动时更为明显。
2.腕关节活动受限
由于炎症引起的软组织水肿和粘连，会导致腕关节周围的肌肉、韧带等结构紧张，进而影响其正常的活动范围。患者可能感到腕关节屈伸、旋转等活动受到限制，在早晨起床后尤为明显。
3.肌力下降
炎症因子持续刺激可能会损伤肌腱，使肌腱变性、纤维化甚至断裂，从而影响肌腱的功能。肌腱是连接骨骼和肌肉的重要结构，负责传递神经冲动和控制肌肉收缩，受损后会导致肌力下降。肌力下降可能表现为握持无力、捏物困难等症状，特别是在需要使用受影响手臂完成任务时更为明显。
4.弹响感
当肌腱在腱鞘内滑动时，腱鞘壁可能会因摩擦而产生磨损，进而引发炎症反应。这些炎症反应会导致腱鞘增厚并限制肌腱的正常运动，形成卡压，此时肌腱在通过狭窄的腱鞘时会产生摩擦声即弹响感。这种弹响感通常出现在手腕活动尤其是弯曲和伸展时，是一种常见的临床表现。
5.桡骨茎突肿胀
当发生尺侧腕伸肌腱鞘炎时，炎症反应会引起周围组织的充血和水肿，导致桡骨茎突肿胀。肿胀通常发生在手腕外侧的桡骨茎突处，触之可有明显的凸起和压痛。
针对尺侧腕伸肌腱鞘炎的症状，建议进行X光片、MRI或超声波检查以评估肌腱和腱鞘的情况。治疗措施包括物理疗法如热敷、冷敷、按摩以及遵医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等药物来缓解疼痛和炎症。对于反复发作且保守治疗无效者，可在医生指导下考虑行腱鞘切开减压术等手术治疗。患者平时应注意休息，避免过度使用受影响的手臂，以减少肌腱的负担和压力。
2024-01-28 21:45
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腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱，两层之间一空腔即滑液腔，内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦，即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引致肿胀，这情况便称为腱鞘炎。若不治疗，便有可能发展成永久性活动不便。
