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大便有血和脓怎么回事
补充说明：大便有血和脓怎么回事
a******W 2022-03-22 18:08
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便有血和脓可能是细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、克罗恩病、直肠癌、结肠息肉等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病，当炎症刺激肠道黏膜时会导致出血，进而出现血便。其主要通过消化道传播，感染者和带菌者是传染源。患者可遵医嘱使用抗生素进行治疗，如环丙沙星、氧氟沙星等。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，由于结肠黏膜长期存在炎症反应导致局部坏死脱落而引起出血，表现为血便伴有黏液或脓液。患者需要及时就医，在医生指导下口服美沙拉嗪、奥沙拉秦钠等药物缓解不适症状。
3.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎症性肠病，病变累及整个消化道各处，包括口腔至肛门之间的任何部位，因此会出现血便的情况。本病可能由环境因素、遗传易感性和免疫异常共同作用所致。患者应遵循医嘱服用柳氮磺吡啶、甲泼尼龙等药物控制病情发展。
4.直肠癌
直肠癌是指从齿状线至乙状结肠交界处之间的直肠黏膜上皮发生恶变，随着肿瘤的发展，可能会侵犯周围血管，导致血液渗出，从而引起血便的症状。手术切除是治疗直肠癌的主要方法，对于早期发现且无远处转移的患者有效。
5.结肠息肉
结肠息肉是结肠内突出到肠腔内的良性肿瘤，当息肉表面破溃时会引起出血，若出血量较多则会伴随血便的发生。针对较大的结肠息肉，可在内镜下进行电凝电切术或套扎摘除术等内镜下微创治疗。
建议定期进行粪便常规和潜血试验以及结肠镜检查以监测病情变化。饮食方面宜选用易消化、营养丰富的食物，避免辛辣刺激性食物，保持良好的个人卫生习惯，饭前便后要洗手，同时注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。
2024-02-09 15:01
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细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻或缺如，病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗，治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生，但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高，其次是20～39岁青壮年，老年患者较少。
