发病时间：不清楚
腹主动脉夹层是怎么引起的
补充说明：腹主动脉夹层是怎么引起的
a******W 2022-03-22 18:09
我要咨询
精选回答(1)
腹主动脉夹层可能是由高血压、动脉粥样硬化、马凡氏综合征、先天性心血管畸形或外伤引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高血压
当血压持续升高时，会导致血管壁承受过大的压力，长期如此会引起内膜撕裂，从而形成腹主动脉夹层。高血压患者常伴有心率加快、头痛等症状。降压药物有助于控制高血压，减少腹主动脉夹层的风险，如硝苯地平、卡托普利等。
2.动脉粥样硬化
由于血脂异常导致脂质沉积于动脉壁内，逐渐形成粥样斑块，使管腔狭窄甚至堵塞，可诱发腹主动脉夹层的发生。典型表现为胸痛、呼吸困难和咳嗽。抗血小板药物可用于预防动脉粥样硬化的进展，改善预后，例如阿司匹林、氯吡格雷等。
3.马凡氏综合征
马凡氏综合征是一种遗传性结缔组织病，主要累及全身各器官系统，包括心血管系统。心脏受累以瓣膜受累为主，其中以主动脉根部最为常见，其次为二尖瓣、三尖瓣和肺动脉瓣。针对马凡氏综合征的治疗主要是手术矫正，如升主动脉替换术、主动脉弓替换术等。
4.先天性心血管畸形
先天性心血管畸形是指心脏结构在胚胎发育过程中出现错误，可能导致血液流动不畅，增加腹主动脉夹层的风险。临床表现取决于畸形的具体类型和严重程度，可能包括呼吸困难、发绀和水肿。对于复杂的先天性心血管畸形，通常需要进行开胸直视下修复手术，如体外循环下行房间隔缺损修补术、冠状动脉搭桥术等。
5.外伤
受到外力作用引起主动脉壁损伤，导致血液从受损处进入主动脉中膜，形成真假两腔的状态，即腹主动脉夹层。创伤后的症状取决于受损部位和范围，可能出现剧烈腰背痛、腹部疼痛以及肢体麻木无力。对于开放性创伤，应立即采取止血措施并迅速送往医院接受进一步处理，如建立静脉通路补液、输血等支持治疗。
建议定期监测血压，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，以降低腹主动脉夹层的风险。必要时，可以进行超声心动图、CTA扫描等影像学检查来评估心血管状况。
2024-04-14 14:35
举报相关问题
向医生提问
主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
贝前列素钠片
慢性动脉闭塞性疾病如雷诺氏病、雷诺氏综合征，慢性脑梗塞及其它慢性动脉闭塞性疾病等。
