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肺主动脉夹层怎么回事
补充说明：肺主动脉夹层怎么回事
a******W 2022-03-22 18:18
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医生回答(1)
李岗锋 主治医师 三甲
擅长：全科
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肺主动脉夹层可能由高血压、动脉粥样硬化、马凡氏综合征、结缔组织病或先天性主动脉瓣二瓣化畸形引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的评估和治疗。
1.高血压
当患者存在高血压时，会导致血液对血管壁的压力增加。长期的高压状态会使血管壁受损，从而引起主动脉夹层。控制血压是预防和治疗高血压引起的主动脉夹层的关键。常用药物有硝苯地平、氨氯地平等。
2.动脉粥样硬化
由于脂质沉积于主动脉内膜下，导致局部管腔狭窄或者形成溃疡面，当出现破裂后就会形成假腔，进而发展为夹层。对于动脉粥样硬化的治疗主要是改善生活方式和使用降脂药如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀等。
3.马凡氏综合征
马凡氏综合征是一种遗传性结缔组织疾病，主要累及心血管系统，包括主动脉和其他大血管。病变可使这些结构变得脆弱并易于扩张，可能导致主动脉夹层。针对马凡氏综合征的治疗通常需要手术干预，例如升主动脉置换术。
4.结缔组织病
结缔组织病是一组以细胞外基质成分异常代谢为特征的疾病，包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。这类疾病的致病机制涉及免疫系统的异常活化，导致炎症反应和器官损伤，心脏受累时可能出现主动脉夹层。治疗结缔组织病需综合考虑病情活动性和心脏受累程度，在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解症状。
5.先天性主动脉瓣二瓣化畸形
先天性主动脉瓣二瓣化畸形是指主动脉瓣发育不全，导致瓣叶数量减少，无法正常开合。这会影响心脏的血流动力学平衡，增加主动脉压力，从而增加发生主动脉夹层的风险。纠正先天性主动脉瓣二瓣化畸形的主要方法是进行主动脉瓣替换手术，如经皮主动脉瓣置入术。
建议定期监测血压，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，有助于降低高血压风险。同时，应遵循医嘱进行相关检查，如超声心动图、CTA扫描等，以便及时发现和处理可能的心脏问题。
2024-02-20 08:12
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