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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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肛门堵挺、大便费劲、特别细可能是痔核脱出、直肠息肉、直肠前突、结肠癌、巨球蛋白血症等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.痔核脱出
痔核位于齿状线以下,当患者久坐、便秘时,容易导致局部血液循环受阻,从而引起痔核充血水肿甚至发生坏死脱落。典型表现为排便时疼痛、出血等症状。患者可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓进行止痒和止痛治疗,也可以用高锰酸钾溶液温水坐浴缓解不适症状。
2.直肠息肉
主要是因为遗传因素、炎症刺激引起的良性肿瘤,由于病变组织突出于黏膜表面,在粪块摩擦下易出现破溃、出血的情况,进而导致排便困难且伴有血丝的现象。对于较小的息肉,可以在医生指导下通过内镜下息肉电切除术的方式进行处理,以免病情加重。
3.直肠前突
由于先天发育异常或者后天因素影响,如分娩损伤等,导致直肠阴道隔薄弱或缺损,使直肠前壁部分或全部向前膨出,形成一个向外突出的囊袋样结构。当存在便秘或盆底肌肉功能减弱时,就会增加腹压,促使直肠前突更加突出,从而引起排便不畅的感觉。患者可在医生指导下使用开塞露、甘油灌肠剂等药物润滑肠道、软化大便,以减轻排便时的阻力。
4.结肠癌
结肠癌是结肠上皮起源的恶性肿瘤,肿物增大可能会对周围组织产生压迫作用,导致肠腔狭窄,进而引发排便困难的症状。手术切除是主要的治疗方法,例如右半结肠切除术、横结肠切除术等,术后需定期复查以便监测病情变化。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,骨髓中单克隆性浆细胞过度增生并分泌大量免疫球蛋白,这些免疫球蛋白会在血液中积累,导致血液粘度增高,从而引起排便困难。患者可以遵照医生的建议服用阿仑膦酸钠片、伊班磷酸钠注射液等抑制破骨细胞活性的药物,延缓疾病的进展。
日常生活中要注意保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣刺激性的食物,还要注意多喝水,多吃新鲜蔬菜水果,保持规律的大便习惯,有助于改善排便困难的症状。必要时,患者还可以到医院完善电子结肠镜检查,排除是否存在结肠病变的情况。

2024-02-09 11:38

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直肠息肉

直肠息肉是直肠良性肿瘤的一种,是直肠内有粘膜覆盖的肿物,呈小的结节状粘膜隆起或为大的带蒂的肿物,一般为单个,少数为多个,若很多息肉聚集直肠或累及结肠者谓之息肉病。息肉源于炎症的称炎性息肉;粘膜呈增生性改变的无蒂结节称增生性息肉;由肠上皮生长的有腺瘤性息肉、绒毛乳头状腺瘤息肉,此类息肉容易恶变。

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