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肝右叶局部胆管扩张是怎么回事
补充说明：肝右叶局部胆管扩张是怎么回事
2022-03-22 18:35
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肝右叶局部胆管扩张可能是由寄生虫感染、胆管炎、胆管结石、胆道梗阻或胆管狭窄引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.寄生虫感染
寄生虫侵入肝脏可导致炎症和胆管损伤，进而引起局部胆管扩张。抗寄生虫药物如阿苯达唑可用于治疗寄生虫感染。
2.胆管炎
由于细菌感染引起的胆管壁发炎，会导致局部水肿、增厚，从而出现胆管扩张的情况。此外，还可能伴随发热、腹痛等症状。患者可在医生指导下使用头孢曲松钠、美罗培南等抗生素进行治疗。
3.胆管结石
胆管结石可能导致胆汁流动受阻，进而引起局部胆管扩张的现象。典型表现为上腹部疼痛、恶心呕吐以及黄疸。手术切除病变胆管是常见的治疗方法，例如经皮经肝胆管穿刺造影引流术、经内镜逆行性胰胆管造影术等。
4.胆道梗阻
当胆道发生梗阻时，胆汁无法正常排出，导致胆管压力增高，进而引起局部胆管扩张。常见于胆石症、胆管癌等疾病。对于胆道梗阻，需要及时就医，通常采用手术治疗，如经皮经肝胆管引流术、经内镜括约肌切开取石术等。
5.胆管狭窄
胆管狭窄是由先天发育异常或后天因素导致的胆管腔缩小，此时为了保证胆汁流通，可能会出现代偿性的局部胆管扩张。如果确诊为胆管狭窄，可以考虑行经皮经肝胆管引流术、经内镜下逆行性胰胆管造影术等介入治疗。
针对肝右叶局部胆管扩张，建议定期复查超声波检查以监测病情变化。同时，应避免高脂饮食，以免加重胆囊负担。
2024-04-11 12:44
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医生回答(1)
肝右叶局部胆管扩张可能是由寄生虫感染、胆管炎、胆管结石、胆道梗阻或胆管狭窄引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.寄生虫感染
寄生虫侵入肝脏可导致炎症和胆管损伤，进而引起局部胆管扩张。抗寄生虫药物如阿苯达唑可用于治疗寄生虫感染。
2.胆管炎
由于细菌感染引起的胆管壁发炎，会导致局部水肿、增厚，从而出现胆管扩张的情况。此外，还可能伴随发热、腹痛等症状。患者可在医生指导下使用头孢曲松钠、美罗培南等抗生素进行治疗。
3.胆管结石
胆管结石可能导致胆汁流动受阻，进而引起局部胆管扩张。典型表现为上腹部疼痛、恶心呕吐以及黄疸。手术取石是常见的治疗方法，例如经皮经肝胆管镜取石术。
4.胆道梗阻
当胆道发生梗阻时，胆汁无法正常排出，导致胆管内压力增高，进而引起局部胆管扩张的现象。常见于胆管癌、胆总管壶腹周围肿瘤等疾病。对于良性胆道梗阻，常采用手术切除病变组织；恶性则需综合考虑手术、化疗等多种治疗手段。
5.胆管狭窄
胆管狭窄可能是先天性畸形、创伤等原因导致的，使胆汁流通不畅，继而引发胆管扩张。患者可能会经历持续性胆绞痛、体重减轻等症状。可通过内镜下逆行胰胆管造影术进行诊断，并采取球囊扩张或放置支架的方法缓解。
针对肝右叶局部胆管扩张，建议定期监测肝功能、血清胆红素水平和影像学检查以评估病情变化。必要时，应遵循医嘱服用利胆药如熊去氧胆酸片进行调理。
2024-03-24 13:07
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
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