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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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大便不成形还有血可能是由细菌性痢疾、慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、结肠息肉、结肠癌等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病,志贺氏菌产生的毒素和内毒素可导致肠道黏膜炎症、坏死和脱落,进而引起腹泻和出血。当血液随粪便排出时,就会出现大便带血的情况。患者可以在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如环丙沙星、诺氟沙星等药物。
2.慢性结肠炎
慢性结肠炎是一种长期慢性的结肠炎症性疾病,由于炎症因子刺激会导致结肠黏膜充血水肿甚至糜烂,严重者还会形成溃疡面,从而会引起大便次数增多以及大便带血的症状发生。针对慢性结肠炎的治疗主要是通过口服柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来进行抗炎止泻治疗。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是结肠黏膜层的一种慢性非特异性炎症,病变主要侵犯直肠和结肠,反复发作的腹痛、腹泻及便血等症状可能由免疫系统异常反应所致。患者可在医生指导下服用醋酸片、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素类药物进行治疗。
4.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变,当息肉体积增大并伴有毛细血管破裂时,可能会有少量出血混入大便中,导致大便颜色改变。对于存在结肠息肉的患者,可通过结肠镜下息肉电凝电切术的方式进行处理。
5.结肠癌
结肠癌是结肠上皮起源的恶性肿瘤,在病程进展过程中可能出现局部组织坏死、溃破等情况,此时就有可能会出现大便带血的现象。结肠癌确诊后,通常需要进行手术切除治疗,必要时还需联合化疗、放疗等方式辅助改善病情。
建议定期复查以便监测病情变化,如有持续不适或症状加重应及时就医。日常生活中注意饮食调整,避免食用辛辣刺激性食物,保持规律作息,有助于减少症状的发生。

2024-04-18 11:03

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细菌性痢疾 (菌痢,志贺菌病)

细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭,而肠道症状轻或缺如,病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗,治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生,但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高,其次是20~39岁青壮年,老年患者较少。

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