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大便不成形带血是什么原因
补充说明：大便不成形带血是什么原因
a******W 2022-01-10 14:26
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便不成形带血可能是由细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、克罗恩病、结肠癌、直肠息肉等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病，志贺氏菌产生的毒素和内毒素可导致肠道黏膜炎症、坏死和脱落，进而引起腹泻和出血。这些病变会导致食物残渣未经充分消化就排出体外，形成稀软或水样便。抗生素是主要治疗方法，如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等，可以抑制或杀死致病菌，减轻炎症反应。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，由于遗传因素和环境因素共同作用导致免疫系统异常攻击自身结肠组织，造成结肠黏膜出现溃疡。此时结肠黏膜受损，无法正常吸收水分和电解质，从而导致大便不成形并带有血液。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片进行治疗，具有抗炎的作用，能够缓解不适症状。
3.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎症性肠病，其病因尚未完全阐明，可能涉及遗传、环境、免疫等多种因素。当病变累及小肠时，会影响食物的消化和吸收，导致大便次数增多且呈糊状或液态，有时还伴有黏液和血液。患者需要遵医嘱服用醋酸龙片、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素类药物进行治疗，具有抗炎作用，能有效控制病情发展。
4.结肠癌
结肠癌的发生与多种基因突变有关，包括KRAS、BRAF等，这些突变可能导致细胞过度增殖和分化障碍，形成肿瘤。肿瘤生长过程中可能会侵犯周围血管，导致出血，同时肿瘤还会压迫邻近的结肠，影响食物通过和排泄，导致大便变形。手术切除是治疗结肠癌的主要方法，例如右半结肠切除术、横结肠切除术等，术后需定期复查以监测病情变化。
5.直肠息肉
直肠息肉是指从肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起物，大小不一，形状多样，多为单发，少数为多发。若息肉较大或者数量较多，则会对肠道产生一定的刺激和压迫，导致大便形态改变，表现为大便不成形，严重者甚至可能出现便血的情况。对于较大的息肉或多发息肉，可通过结肠镜下电凝电切术、套扎法等方式进行处理，术后需注意休息，避免剧烈运动，以免加重肠道负担。
建议关注大便颜色的变化，如有持续性出血或其他不适症状应及时就医。必要时，医生可能会推荐进行电子结肠镜检查、钡剂灌肠造影等进一步评估肠道状况。日常生活中，应保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣、油腻的食物，如辣椒、炸鸡等，以减少对肠道的刺激。
2024-04-11 06:15
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细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻或缺如，病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗，治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生，但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高，其次是20～39岁青壮年，老年患者较少。
