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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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小孩肠子往下掉可能是先天性巨结肠、腹壁肌肉发育不全、便秘、长期咳嗽、肥胖等原因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免延误病情。
1.先天性巨结肠
先天性巨结肠是由于神经节细胞缺如导致肠道无法正常蠕动,近端肠管因为过度积聚而出现肥厚、扩张。这会导致肠内容物通过障碍,进而引起肠梗阻和继发性巨结肠。患儿可遵医嘱使用促进胃动力药物进行治疗,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等,以改善胃肠功能,减轻肠梗阻的症状。
2.腹壁肌肉发育不全
腹壁肌肉发育不全是由于胎儿时期腹肌未完全闭合所致,可能导致腹部内脏器官下垂。当腹腔压力增高时,肠管容易从薄弱处膨出,从而形成疝气。手术修复是治疗腹壁肌肉发育不全的主要方法,例如开放修补术、腹腔镜下无张力疝修补术等。
3.便秘
便秘是指大便次数减少、排便困难、粪便干结的情况,长时间的便秘会使直肠黏膜下层组织逐渐松弛,失去对直肠的支持作用,导致直肠脱垂。此外,还可能诱发痔疮的发生。患者可以顺时针按摩肚脐周围,也可以适当增加膳食纤维摄入量,有助于促进肠道蠕动,预防便秘发生。
4.长期咳嗽
长期咳嗽会引起腹压持续升高,若超过腹壁承受能力,则可能导致腹腔内脏器移位,造成肠管下坠。对于慢性支气管炎引起的长期咳嗽,建议患者可以在医生指导下服用镇咳药物进行缓解,比如右美沙芬缓释混悬液、氢溴酸右美沙芬口服溶液等。
5.肥胖
肥胖者腹壁脂肪堆积较多,腹壁肌肉相对薄弱,加之腹腔内压力增高,因此易使小肠、乙状结肠等下垂至盆腔甚至阴道前壁。肥胖症患者可通过运动疗法来控制体重,如游泳、跳绳、跑步等,每周至少锻炼5天,每次30分钟以上。
针对儿童肠子下垂的情况,家长应注意观察孩子的排便习惯是否正常,是否有疼痛感以及是否存在呕吐等症状。必要时,应带孩子到医院进行相关检查,包括超声波检查、直肠指诊以及钡剂灌肠造影等,以评估病情严重程度并制定适当的治疗方案。

2024-02-18 02:03

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先天性巨结肠 (希尔施普龙病)

先天性巨结肠为一错误的命名,因为巨结肠改变不是先天性的。由于巨结肠的远端肠壁内没有神经节细胞,处于痉挛狭窄状态,丧失蠕动和排便功能,致使近端结肠蓄便、积气,而续发扩张、肥厚,逐渐形成了巨结肠改变。 有遗传倾向。

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