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痔疮手术后十天大出血怎么办
补充说明：痔疮手术后十天大出血怎么办
a******W 2022-03-23 16:15
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
痔疮手术后十天大出血可采取直视下止血、硬化剂注射、激光疗法、经肛门吻合器痔上黏膜环切术、血红蛋白水平监测等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.直视下止血
直视下止血是指通过开腹或穿刺等方式直接观察并处理出血点，包括缝合破损血管、结扎出血源等。此方法直接针对痔疮术后出血的根本原因——出血点进行处理，具有较高的针对性和效果显著性。
2.硬化剂注射
硬化剂注射是将特定药物注入受损静脉使其收缩和闭塞的一种微创治疗方法，通常在门诊完成。该措施适用于改善痔核引起的局部毛细血管扩张和破裂引起的小量出血。其作用机制在于形成纤维化组织覆盖受损区域，减少进一步出血风险。
3.激光疗法
激光疗法利用高能量激光束精确地切除异常组织，一般在门诊条件下进行。对于术后残留的痔核组织导致的轻微出血有较好的治疗效果。该技术能够准确地定位并去除异常组织而不损伤周围健康组织。
4.经肛门吻合器痔上黏膜环切术
经肛门吻合器痔上黏膜环切术是在麻醉下使用特制器械切除部分直肠下端黏膜及黏膜下层组织，属于传统开放性手术。该手术可彻底清除病变组织，减少复发机会；但需注意预防感染及促进伤口愈合。
5.血红蛋白水平监测
血红蛋白水平监测涉及定期抽取血液样本来评估患者贫血程度，以便及时调整补液策略。由于大量失血可能导致贫血，因此监控血红蛋白有助于识别潜在问题并采取相应措施。
术后患者应避免剧烈运动，尤其是排便时，以免加重肛门部位的压力而影响伤口愈合。同时，还应注意饮食调理，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以免对肠道产生刺激，不利于病情恢复。
2024-02-28 04:41
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
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