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心脏主动脉夹层如何治疗比较好

发病时间:不清楚

心脏主动脉夹层如何治疗比较好

补充说明:心脏主动脉夹层如何治疗比较好

a******W 2022-03-23 16:14

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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心脏主动脉夹层的治疗可采取经皮主动脉腔内修复术、主动脉置换术、降压药物治疗、心率控制药物治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.经皮主动脉腔内修复术
经皮主动脉腔内修复术通常采用微创方式,在X线引导下将一个带有支架的球囊送入受损区域,通过扩张支撑受损的主动脉壁。此过程可能需要在有经验的心血管团队监督下完成。该手术旨在恢复主动脉结构的完整性,减少瘤体压力,缓解疼痛和其他临床表现。选择此项技术是因为其具有较小的侵袭性、快速康复及长期效果显著等特点。
2.主动脉置换术
主动脉置换术是外科手术的一种,通过开胸暴露主动脉并移除病变部分,然后植入人工血管来代替。手术时间因个体差异而异,一般需数小时完成。主动脉置换术可有效解决主动脉夹层的问题,改善循环障碍和降低破裂风险。该方法适合复杂型或伴有重要分支受累者。
3.降压药物治疗
降压药物治疗包括口服或静脉注射不同类型血压调节剂如β-受体阻滞剂、钙通道拮抗剂等,具体用药方案由主治医师根据患者状况制定。合理使用降压药有助于控制高血压状态,防止血压过高导致主动脉壁承受过大的压力而加重病情。但须监测副作用并遵循医嘱调整剂量。
4.心率控制药物治疗
心率控制药物治疗涉及应用β-受体阻滞剂或其他相关药物减缓心跳速率,目标值依据患者基础健康状况而定。稳定心率有利于减少心脏负担,改善预后前景。执行此类措施时应考虑个体差异,并定期评估疗效与安全性。
建议定期复查超声心动图和胸部CT检查以监测主动脉夹层的变化情况。保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动,也有助于预防心血管疾病的发生和发展。

2024-04-07 17:46

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主动脉夹层 (主动脉夹层分离,壁间血肿,主动脉夹层动脉瘤)

主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成,过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿,导致血管壁分层,剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%~15%的病例并无内膜撕裂,这可能是由于主动脉壁中层出血所致,又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤。

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