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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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心脏主动脉夹层的症状包括胸痛、高血压、心率加快、呼吸困难和上肢肿胀,这些症状可能表明严重的医疗状况,应立即就医。
1.胸痛
心脏主动脉夹层由于内膜撕裂导致血液流入血管壁中层形成血肿,使管腔狭窄甚至堵塞,此时会刺激周围组织产生疼痛。这种疼痛通常位于胸骨后方,可向肩部和背部放射。胸痛是心脏主动脉夹层的主要症状之一,可能伴有胸部紧迫感或烧灼感。
2.高血压
心脏主动脉夹层会导致主动脉压力升高,从而引起血压上升。因为病变累及主动脉壁的压力感受器,影响了血压的正常调节。高血压通常表现为持续性的血压增高,但也可能出现阵发性上升。
3.心率加快
当出现心脏主动脉夹层时,由于炎症因子的刺激作用,会导致交感神经兴奋性增强,进而诱发心率加快的现象发生。心率加快常伴随胸痛、呼吸困难等症状,患者可能会感到心跳不规则或快速跳动。
4.呼吸困难
心脏主动脉夹层会引起肺循环阻力增加,导致肺动脉高压,进一步引发呼吸困难的症状。呼吸困难可能随着病情进展而加重,尤其是在活动后,患者会出现气促、喘息等不适现象。
5.上肢肿胀
心脏主动脉夹层可能导致血液回流受阻,从而使上肢静脉压升高,引发肢体肿胀的情况发生。上肢肿胀可能局限于一侧,且随体位变化而改变,如平卧时减轻,站立时加剧。
针对心脏主动脉夹层的症状,建议进行超声心动图、CT-angiography或磁共振成像以评估主动脉结构。治疗措施包括遵医嘱使用降压药,如硝苯地平片、卡托普利片等控制高血压,以及手术干预,如开放修复或经皮介入治疗。患者应避免剧烈运动,保持良好的血压控制,定期监测相关症状并及时就医。

2024-04-09 21:48

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主动脉夹层 (主动脉夹层分离,壁间血肿,主动脉夹层动脉瘤)

主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成,过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿,导致血管壁分层,剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%~15%的病例并无内膜撕裂,这可能是由于主动脉壁中层出血所致,又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤。

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