发病时间：不清楚
新生儿先天性巨结肠的症状
补充说明：新生儿先天性巨结肠的症状
a******W 2022-03-23 16:09
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿先天性巨结肠的症状包括胎便排出延迟、顽固性便秘、腹胀、呕吐和营养不良，这些症状可能伴随新生儿的生长发育，如果这些症状持续存在，应尽快就医。
1.胎便排出延迟
由于神经节细胞缺乏导致肠道蠕动功能障碍，使近端结肠出现持续痉挛性狭窄，致使胎便不能及时排出。主要表现为新生儿出生后60小时内无胎便排出或仅排出少量胎便。
2.顽固性便秘
由于巨结肠患者的肠管肌间神经丛中神经节发育不全或者缺如，使远端结肠失去正常的肠管运动节律，进而导致近端结肠继发性的动力减弱和容量增大。当食物残渣到达近端梗阻时，会因无法通过而发生便秘。通常伴随有长时间的排便间隔，可能超过数天。
3.腹胀
由于结肠内积聚大量未消化物质，产生气体和液体，导致腹腔压力增加，引起腹胀。腹胀是新生儿先天性巨结肠的主要体征之一，可伴有腹部膨隆。
4.呕吐
由于结肠内的内容物不能被有效吸收，会导致肠壁水肿和扩张，进而引发恶心和呕吐。呕吐多发生在喂养后，严重时可呈喷射状。
5.营养不良
长期的便秘可能导致患儿食欲减退，从而影响其摄入足够的营养物质；同时，巨结肠引起的肠管狭窄会影响食物的正常消化吸收，进一步加重营养不良的情况。表现为体重下降、身高低于同龄人水平等。
针对新生儿先天性巨结肠，可以进行超声波检查以评估胎儿直肠情况，必要时也可遵医嘱使用新生儿专用X光设备进行影像学检查。治疗措施包括经肛门结肠切开术、根治性手术等。家长应注意观察宝宝的排便情况，定期带孩子到医院进行体检，以便早期发现并处理相关问题。
2024-02-13 14:16
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先天性巨结肠为一错误的命名，因为巨结肠改变不是先天性的。由于巨结肠的远端肠壁内没有神经节细胞，处于痉挛狭窄状态，丧失蠕动和排便功能，致使近端结肠蓄便、积气，而续发扩张、肥厚，逐渐形成了巨结肠改变。 有遗传倾向。
