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肥厚型梗阻性心肌病为什么不能用硝酸甘油
补充说明:肥厚型梗阻性心肌病为什么不能用硝酸甘油
a******W 2022-03-23 16:13
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肥厚型梗阻性心肌病患者不能用硝酸甘油,主要是因为使用硝酸甘油后会加重病情。
肥厚型梗阻性心肌病是一种遗传性心肌病,主要是由于心肌肥厚引起的,患者可能会出现胸闷、胸痛、乏力等症状。硝酸甘油是一种血管扩张药物,可以用于治疗和预防心绞痛,还可以缓解充血性心力衰竭的症状。而肥厚型梗阻性心肌病的患者使用硝酸甘油后,可能会导致心肌收缩力增强、心率加快,从而加重病情,不利于疾病的恢复。因此,肥厚型梗阻性心肌病的患者不能使用硝酸甘油。
对于肥厚型梗阻性心肌病的患者,在早期可以遵医嘱使用β受体阻滞剂进行治疗,例如酒石酸美托洛尔、富马酸比索洛尔等,可以通过阻断β1受体,达到改善心肌肥厚的效果。如果患者使用药物治疗的效果一般,则需要及时到医院通过手术进行治疗,例如经皮冠状动脉介入术、室间隔心肌部分切除术等。在日常生活中,患者需要注意多休息,避免过度劳累,同时还需保持良好的心态,避免情绪激动。
2022-03-23 20:54
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肥厚型梗阻性心肌病曾被称为主动脉瓣下肌性梗阻。Davies于1952年报道一家9位兄弟姐妹中5人得此病,其中3例发生猝死。1958年Teare描述心室间隔高度肥厚,其厚度远远超过左心室游离壁。且心肌细胞粗而短,排列杂乱,细胞间侧向连接丰富称为非对称性心室间隔肥厚。1960年后被认为是原发性心肌病的一种类型,在各类心肌病中约占20%,因而称为特发性梗阻性心肌病、特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄或肥厚型梗阻性心肌病。本病约30%的病例有家族史,可能具有遗传因素。发病时间可从婴幼儿到60多岁,但最常见的是在10~30岁之间,提示可能是先天性畸形,亦可能为后天获得。1960年起Goodwin,Kelly,Morrow,Brockenbrough,Braunwald,Wigle等先后对本病开展外科手术治疗。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
血塞通片
活血祛瘀,通脉活络,抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻,中风偏瘫,心脉瘀阻,胸痹心痛;脑血管病后遗症,冠心病、心绞痛属上述证候者。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
滋心阴胶囊
滋养心阴、活血止痛。用于心悸、失眠、五心烦热、少苔质红、脉细数等心阴不足型胸痹,如冠心病、心绞痛,此外,对肺源性心脏病、高血压性心肌病、风湿性心脏病、病毒性心肌炎、慢性心力衰竭、心律失常以及更年期综合症等属心阴不足者都有较好疗效。