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胆囊切除后胸骨会痛怎么回事
补充说明：胆囊切除后胸骨会痛怎么回事
a******W 2022-03-23 16:10
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆囊切除后胸骨痛可能是术后并发症、术后疼痛管理不当、胸膜炎、胸壁肌肉劳损、胸椎间盘突出等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.术后并发症
术后并发症可能包括手术部位感染、血肿或其他相关问题，这些问题可能导致胸骨不适。密切观察伤口愈合情况和是否有发热等感染迹象是必要的。
2.术后疼痛管理不当
术后疼痛管理不当可能会导致患者对胸骨的不适感更加敏感。使用非处方止痛药如布洛芬缓释胶囊缓解术后疼痛是常见的做法。
3.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜炎症反应，可引起胸部疼痛。由于胆囊位于右上腹部，其解剖位置邻近肝脏以及右侧膈肌，而这些结构都与胸腔相邻，因此胆囊切除术中局部麻醉时穿刺点周围组织损伤，会导致胸腔内压力变化，进而刺激胸膜，诱发胸膜炎的发生。针对胸膜炎的治疗通常包括抗生素治疗和镇痛药物，例如阿莫西林胶囊和双氯芬酸钠肠溶片。
4.胸壁肌肉劳损
胸壁肌肉劳损是指胸壁肌肉过度使用或受伤引起的疼痛和不适。这可能是由于手术过程中身体姿势改变或局部麻醉引起的肌肉紧张所致。建议进行适当的休息和物理治疗以促进恢复，如热敷、按摩等。
5.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出是一种脊柱退行性疾病，在外伤或手术刺激下，可能会加重病情，导致胸椎管狭窄压迫神经根，从而出现胸背部剧烈疼痛的情况。对于胸椎间盘突出症，保守治疗主要包括卧床休息、佩戴支具、服用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊等，严重者需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
术后应定期复查，监测胸骨区域的变化，必要时进行影像学检查如X光片或CT扫描。饮食方面，宜选用易消化且营养丰富的食物，避免辛辣刺激性食物，以免影响术后恢复。
2024-03-25 14:24
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胸膜炎又称“肋膜炎”，是胸膜的炎症。胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。
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清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和急性胆囊炎，胆管炎。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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